Lipoedema

Obrzęk lipidowy to długotrwała (przewlekła) choroba, w której dochodzi do nieprawidłowego nagromadzenia komórek tłuszczowych w nogach, udach i pośladkach, a czasem w ramionach.

Stan ten zwykle dotyka tylko kobiety, chociaż w rzadkich przypadkach może również dotyczyć mężczyzn.

Objawy obrzęku lipidowego

W obrzęku lipidowym uda, pośladki, dolne partie nóg i czasami ramiona powiększają się z powodu nagromadzenia się nieprawidłowych komórek tłuszczowych. Obie nogi i / lub ramiona są zwykle rozszerzone w tym samym czasie i w tym samym stopniu.

Nie ma to wpływu na stopy i dłonie, co tworzy efekt „bransoletki” lub „opaski” tuż nad kostkami i nadgarstkami.

Rozmiary nóg i ramion mogą się różnić u osób z obrzękiem lipidowym, a stan może się stopniowo pogarszać z czasem.

Oprócz powiększania się dotknięte obszary ciała mogą:

  • czuć się miękkim, „ciastowatym” i zimnym
  • łatwo siniaczą
  • ból lub uczucie bolesności lub tkliwości
  • mają małe pęknięte żyły pod skórą

U osoby z obrzękiem lipidowym w nogach może w końcu dojść do zatrzymania płynów ( obrzęku limfatycznego ). Ten rodzaj obrzęku może się nasilić pod koniec dnia i ustąpić z dnia na dzień, podczas gdy obrzęk tłuszczowy w obrzęku lipidowym jest stały.

Połączenie tych objawów może prowadzić do ograniczonej mobilności i problemów psychologicznych, takich jak niskie poczucie własnej wartości.

Kiedy iść do lekarza rodzinnego

Jeśli masz objawy obrzęku lipidowego, skontaktuj się z lekarzem. Zapytają cię o twoje objawy i zbadają dotknięte obszary twojego ciała.

Jeśli Twój lekarz rodzinny podejrzewa, że masz obrzęk lipidowy, może skierować Cię do najbliższej kliniki zajmującej się obrzękiem limfatycznym, gdzie specjalnie wyszkolony personel będzie mógł udzielić Ci informacji i porad dotyczących leczenia tego schorzenia.

Zabiegi na obrzęk lipidowy

Przeprowadzono niewiele badań nad obrzękiem lipidowym, więc istnieje niepewność co do najlepszego sposobu leczenia tego stanu.

Jeśli masz obrzęk lipidowy, ważne jest, aby unikać znacznego przyrostu masy ciała i otyłości, ponieważ przybranie na wadze spowoduje pogorszenie obrzęku tłuszczowego.

Rajstopy uciskowe są pomocne dla niektórych osób, ponieważ wspomagają obrzęk tłuszczowy i mogą zmniejszyć ból.

Jedynym zabiegiem, który wydaje się skuteczny w zmniejszaniu odkładania się tkanki tłuszczowej związanej z obrzękiem lipidowym, jest zabieg zwany liposukcją tumescent.

Liposukcja tumescencyjna

Liposukcja tumescencyjna polega na odsysaniu niechcianego tłuszczu przez rurkę. Najpierw wstrzykuje się płynny roztwór w nogi, aby pomóc znieczulić ten obszar i zmniejszyć utratę krwi.

Procedura może być skuteczna i przynosić dobre wyniki, ale może być potrzebnych kilka operacji, aby usunąć tłuszcz z różnych części ciała. W przypadku przybrania na wadze po zabiegu może powrócić tłusty obrzęk nóg.

Zabiegi niechirurgiczne mogą być również potrzebne przez długi czas po liposukcji tumescencyjnej. Na przykład po operacji będziesz musiał nosić odzież kompresyjną, aby zapobiec powikłaniom, takim jak obrzęk limfatyczny.

Trudno jest zdobyć fundusze na liposukcję w leczeniu obrzęku lipidowego, ale Twój lekarz rodzinny może starać się o fundusze za pośrednictwem lokalnego CCG .

Zabiegi zapobiegające obrzękowi limfatycznemu

Zabiegi niechirurgiczne mogą czasami pomóc złagodzić ból i tkliwość, zapobiec lub zmniejszyć obrzęk limfatyczny oraz poprawić kształt dotkniętych kończyn – chociaż często mają niewielki wpływ na tkankę tłuszczową.

Zaprojektowano kilka różnych metod leczenia, aby poprawić przepływ i drenaż płynu w tkankach, takich jak:

  • terapia kompresyjna – noszenie bandaży lub odzieży uciskającej chore kończyny
  • ćwiczenia – zwykle ćwiczenia o niewielkim wpływie, takie jak pływanie i jazda na rowerze
  • masaż – techniki wspomagające przepływ płynu przez ciało

Zabiegi, które nie działają

Zabiegi stosowane w przypadku niektórych typów obrzęków tkanek są generalnie niekorzystne w przypadku obrzęku lipidowego.

Lipodemia nie reaguje na:

  • podnoszenie nóg
  • diuretyki (tabletki na pozbycie się nadmiaru płynów)
  • odchudzanie – prowadzi to do utraty tkanki tłuszczowej z obszarów nie dotkniętych obrzękiem lipidowym, z niewielkim wpływem na dotknięte obszary

Przyczyny obrzęku lipidowego

Przyczyna obrzęku lipidowego nie jest znana, ale w niektórych przypadkach choroba występuje w rodzinie. Wydaje się prawdopodobne, że geny odziedziczone po rodzicach odgrywają pewną rolę.

Obrzęk lipidowy zwykle zaczyna się w okresie dojrzewania lub w innych okresach zmian hormonalnych, takich jak ciąża lub menopauza , co sugeruje, że hormony również mogą mieć wpływ.

Chociaż gromadzenie się komórek tłuszczowych jest często gorsze u osób otyłych, obrzęk lipidowy nie jest spowodowany otyłością i może wpływać na osoby o prawidłowej wadze. Nie należy go mylić z otyłością, a dieta często ma niewielki wpływ na stan.

Lipodemia czy obrzęk limfatyczny?

Te dwa warunki mogą wyglądać bardzo podobnie, ale istnieją istotne różnice.

Obrzęk limfatyczny to obrzęk podskórny spowodowany gromadzeniem się płynu w układzie limfatycznym – sieci naczyń odprowadzających nadmiar płynu z tkanki ciała.

Opuchnięta skóra spowodowana obrzękiem limfatycznym będzie się brudzić lub wgniatać, jeśli ją naciśniesz, ale nie dzieje się tak w przypadku obrzęku lipidowego.

U osoby z obrzękiem lipidowym może w końcu wystąpić również obrzęk limfatyczny, jeśli nagromadzenie tłuszczu wpływa na drenaż limfatyczny. Ta kombinacja tych dwóch stanów jest znana jako obrzęk lipo-limfatyczny.