Jeśli w macicy nie ma tkanki ciążowej, leczenie nie jest wymagane.
Jeśli jednak w macicy nadal znajduje się tkanka ciążowa, masz następujące możliwości:
- zarządzanie oczekiwaniem – poczekaj, aż tkanka w naturalny sposób wydostanie się z macicy
- postępowanie medyczne – weź lekarstwo, które powoduje wydostanie się tkanki z macicy
- postępowanie chirurgiczne – operacja usunięcia tkanki
Ryzyko powikłań jest bardzo małe dla wszystkich tych opcji. Ważne jest, aby omówić je wszystkie z lekarzem prowadzącym.
Przyszłe zarządzanie
Jeśli masz poronienie w pierwszym trymestrze ciąży, możesz poczekać od 7 do 14 dni po poronieniu, aż tkanka ustąpi naturalnie. Nazywa się to zarządzaniem w oczekiwaniu.
Jeśli w tym czasie ból i krwawienie ustąpiły lub całkowicie ustąpiły, oznacza to zazwyczaj, że poronienie dobiegło końca. Po 3 tygodniach należy zalecić wykonanie domowego testu ciążowego .
Jeśli test wykaże, że nadal jesteś w ciąży, może być konieczne wykonanie dalszych testów.
Jeśli ból i krwawienie nie wystąpiły w ciągu 7 do 14 dni lub nie ustępują lub nasilają się, może to oznaczać, że poronienie się nie rozpoczęło lub nie zakończyło. W takim przypadku powinieneś otrzymać kolejny skan.
Po tym badaniu możesz zdecydować, czy kontynuować oczekiwanie na naturalne poronienie, czy też poddać się leczeniu farmakologicznemu lub operacji. Jeśli zdecydujesz się dalej czekać, lekarz powinien ponownie sprawdzić stan pacjenta do 14 dni później.
Należy natychmiast skontaktować się ze szpitalem, jeśli krwawienie stanie się szczególnie ciężkie, wystąpi wysoka temperatura (gorączka) lub silny ból.
Medycyna
Możesz zdecydować się na lekarstwo na usunięcie tkanki, jeśli nie chcesz czekać lub jeśli nie zemdleje naturalnie w ciągu 2 tygodni. Obejmuje to przyjmowanie tabletek, które powodują otwarcie szyjki macicy, umożliwiając zemdlenie tkanki.
W większości przypadków otrzymasz tabletki zwane pessariami, które są wkładane bezpośrednio do pochwy, gdzie się rozpuszczają.
Tabletki zwykle zaczynają działać w ciągu kilku godzin. Wystąpią objawy podobne do ciężkich miesiączek, takie jak skurcze i obfite krwawienie z pochwy. Może również wystąpić krwawienie z pochwy do 3 tygodni.
W większości oddziałów zostaniesz odesłana do domu w celu zakończenia poronienia. Jest to bezpieczne, ale jeśli krwawienie stanie się bardzo ciężkie, zadzwoń do szpitala.
3 tygodnie po przyjęciu tego leku należy zalecić wykonanie domowego testu ciążowego. Jeśli test ciążowy wykaże, że nadal jesteś w ciąży, może być konieczne wykonanie dalszych testów.
Może być zalecane skontaktowanie się z lekarzem w celu omówienia opcji, jeśli krwawienie nie rozpoczęło się w ciągu 24 godzin od przyjęcia leku.
Operacja
W niektórych przypadkach operacja służy do usunięcia pozostałej tkanki ciążowej. Możesz otrzymać natychmiastową operację, jeśli:
- występuje ciągłe, obfite krwawienie
- istnieją dowody, że tkanka ciążowa została zakażona
- lekarstwa lub czekanie, aż tkanka ustąpi w sposób naturalny, zakończyło się niepowodzeniem
Chirurgia polega na usunięciu wszelkich pozostałych tkanek w macicy za pomocą urządzenia ssącego. Powinieneś mieć możliwość wyboru znieczulenia ogólnego lub znieczulenia miejscowego, jeśli oba są odpowiednie.
Po poronieniu
Poronienie może być bardzo denerwujące, a Ty i Twój partner możecie potrzebować porady lub wsparcia. Możesz także mieć pytania dotyczące starań o kolejne dziecko i tego, co dzieje się z poronionym płodem.
Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj, co dzieje się po poronieniu .