Napady gorączkowe (drgawki gorączkowe) to napady, które mogą wystąpić, gdy dziecko ma gorączkę. Najczęściej zdarzają się w wieku od 6 miesięcy do 3 lat.
To może być przerażające i niepokojące, gdy Twoje dziecko ma napad, szczególnie jeśli jest to pierwszy napad.
Jednak napady te są zwykle nieszkodliwe i prawie wszystkie dzieci po ich zakończeniu całkowicie wracają do zdrowia.
Ze względów ostrożności nadal możesz potrzebować zabrać dziecko do najbliższego szpitala lub zadzwonić pod numer 112 i poprosić o karetkę. Zobacz, co robić podczas napadu .
Oznaki napadu gorączkowego
Napad gorączkowy zwykle trwa krócej niż 5 minut. Twoje dziecko będzie:
- stają się sztywne, a ręce i nogi mogą zacząć drgać
- stracić przytomność i mogą się zamoczyć lub zabrudzić
Mogą również być chore i pienić się na ustach, a ich oczy mogą się cofać.
Po napadzie dziecko może być senne nawet przez godzinę. Zwykły napad gorączkowy, taki jak ten, zdarza się tylko raz podczas choroby Twojego dziecka.
Czasami napady gorączkowe mogą trwać dłużej niż 15 minut, a objawy mogą dotyczyć tylko jednego obszaru ciała dziecka.
Są one znane jako złożone napady gorączkowe. Napady te czasami powtarzają się w ciągu 24 godzin lub w okresie choroby dziecka.
Co robić podczas napadu gorączkowego
Jeśli Twoje dziecko ma drgawki gorączkowe, ułóż je w pozycji bezpiecznej . Zostań ze swoim dzieckiem i spróbuj zanotować, jak długo trwa napad.
Nie wkładaj niczego do ust dziecka podczas napadu – w tym leków – ponieważ istnieje niewielka szansa, że może ugryźć się w język.
Zabierz dziecko do najbliższego szpitala lub zadzwoń pod numer 112 i poproś o karetkę, jeśli:
- Twoje dziecko po raz pierwszy ma napad
- napad trwa dłużej niż 5 minut i nie wykazuje oznak zatrzymania
- podejrzewasz, że napad jest spowodowany inną poważną chorobą – na przykład zapaleniem opon mózgowych
- Twoje dziecko ma trudności z oddychaniem
Chociaż jest mało prawdopodobne, że dzieje się coś poważnego, ważne jest, aby sprawdzić dziecko.
Jeśli Twoje dziecko miało wcześniej drgawki gorączkowe, a napady trwają krócej niż 5 minut, zadzwoń do lekarza rodzinnego, skorzystaj z 111 lub zadzwoń pod numer 111 w celu uzyskania porady.
Powinieneś również skontaktować się z lekarzem rodzinnym lub 111, jeśli uważasz, że Twoje dziecko wykazuje oznaki i objawy odwodnienia (brak płynów w organizmie).
Wizyta u lekarza
Napady gorączkowe często można rozpoznać na podstawie opisu tego, co się stało. Jest mało prawdopodobne, aby lekarz zobaczył napad, dlatego warto pamiętać:
- jak długo trwał napad
- co się stało, takie jak zesztywnienie ciała, drganie twarzy, rąk i nóg, wpatrywanie się i utrata przytomności
- czy Twoje dziecko wyzdrowiało w ciągu 1 godziny
- czy mieli wcześniej napad
Dalsze badania, takie jak badanie krwi lub moczu, mogą być potrzebne, jeśli przyczyna choroby Twojego dziecka nie jest jasna.
Czasami pobranie próbki moczu od małych dzieci może być trudne, dlatego może być konieczne wykonanie tego w szpitalu.
Dalsze testy i obserwacje w szpitalu są również zwykle zalecane, jeśli objawy Twojego dziecka są nietypowe lub mają złożone napady gorączkowe, szczególnie jeśli ma mniej niż 12 miesięcy.
Testy, które mogą być zalecane, obejmują:
- elektroencefalogram (EEG) , który mierzy aktywność elektryczną mózgu dziecka poprzez umieszczenie elektrod na skórze głowy. Nietypowe wzorce aktywności mózgu mogą czasami wskazywać na epilepsję .
- nakłucie lędźwiowe , podczas którego niewielka próbka płynu mózgowo-rdzeniowego (PMR) jest pobierana z kręgosłupa do badania. CSF to klarowny płyn, który otacza i chroni mózg i rdzeń kręgowy. Nakłucie lędźwiowe można zastosować, aby określić, czy Twoje dziecko ma infekcję mózgu lub układu nerwowego.
Przyczyny drgawek gorączkowych
Przyczyna napadów gorączkowych jest nieznana, chociaż są one związane z początkiem wysokiej temperatury (gorączki).
Może również istnieć związek genetyczny z napadami gorączkowymi, ponieważ prawdopodobieństwo wystąpienia napadu wzrasta, jeśli bliski członek rodziny ma je w przeszłości.
W większości przypadków wysoka temperatura dziecka jest spowodowana infekcją. Typowe przykłady to ospa wietrzna , grypa , zapalenie ucha środkowego lub zapalenie migdałków .
W bardzo rzadkich przypadkach po szczepieniu dziecka mogą wystąpić drgawki gorączkowe.
Nawracające drgawki gorączkowe
Około 1 na 3 dzieci, które przeszły napad gorączkowy, będzie miał kolejny napad podczas kolejnej infekcji. Dzieje się to często w ciągu roku od pierwszego.
Nawrót jest bardziej prawdopodobny, jeśli:
- pierwszy napad gorączkowy miał miejsce przed ukończeniem przez dziecko 18. miesiąca życia
- w Twojej rodzinie występowały drgawki lub epilepsja
- przed pierwszym napadem Twoje dziecko miało gorączkę trwającą krócej niż godzinę lub jego temperatura spadła poniżej 40 ° C
- Twoje dziecko miało wcześniej złożony napad gorączkowy (więcej niż jeden napad podczas choroby)
- Twoje dziecko uczęszcza do żłobka – zwiększa to jego szanse na rozwój typowych infekcji dziecięcych, takich jak grypa czy ospa wietrzna
Nie zaleca się przepisywania dziecku regularnych leków zapobiegających kolejnym napadom gorączkowym.
Wynika to z faktu, że niepożądane skutki uboczne związane z wieloma lekami przewyższają ryzyko samych napadów.
Badania wykazały, że stosowanie leków do kontrolowania wysokich temperatur prawdopodobnie nie zapobiegnie dalszym napadom gorączkowym.
Mogą jednak zaistnieć wyjątkowe okoliczności, w których zaleca się lek zapobiegający nawracającym napadom gorączkowym.
Na przykład dzieci mogą potrzebować lekarstw, jeśli mają niski próg drgawek podczas choroby, szczególnie jeśli napady trwają długo.
W takim przypadku dziecku można przepisać leki, takie jak diazepam lub lorazepam, które należy przyjmować na początku gorączki.
Dzieci, które przeszły napad gorączkowy po rutynowym szczepieniu – co jest bardzo rzadkie – nie są bardziej narażone na kolejny napad niż dzieci, które przeszły napad z powodu choroby.
Powikłania drgawek gorączkowych
Napady gorączkowe są powiązane ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia epilepsji .
Wielu rodziców obawia się, że jeśli ich dziecko ma jeden lub więcej napadów gorączkowych, wraz z wiekiem rozwinie się u nich epilepsja. Padaczka to stan, w którym dana osoba ma powtarzające się napady bez gorączki.
Chociaż prawdą jest, że dzieci, które miały w wywiadzie napady gorączkowe, mają zwiększone ryzyko zachorowania na epilepsję, należy podkreślić, że ryzyko to jest nadal niewielkie.
Szacuje się, że dzieci z historią prostych napadów gorączkowych mają 1 na 50 szans na rozwój epilepsji w późniejszym życiu.
U dzieci z historią złożonych napadów gorączkowych istnieje prawdopodobieństwo 1 na 20 zachorowań na padaczkę w późniejszym życiu.
Osoby, które nie miały napadów gorączkowych, mają około 1 do 2 na 100 przypadków wystąpienia epilepsji.