Klasterowe bóle głowy

Klasterowe bóle głowy są rozdzierającymi napadami bólu po jednej stronie głowy, często odczuwanymi wokół oka.

Klasterowe bóle głowy są rzadkie. Każdy może je dostać, ale częściej występują u mężczyzn i zwykle pojawiają się, gdy osoba ma 30 lub 40 lat.

Objawy klasterowego bólu głowy

Klasterowe bóle głowy zaczynają się szybko i bez ostrzeżenia. Ból jest bardzo silny i często opisywany jest jako ostry, palący lub kłujący ból po jednej stronie głowy.

Często pojawia się wokół oka, skroni, a czasem twarzy. Zwykle występuje po tej samej stronie przy każdym ataku.

Podczas ataku ludzie często czują się niespokojni i pobudzeni, ponieważ ból jest tak intensywny i mogą reagować kołysaniem, chodzeniem lub uderzaniem głową o ścianę.

Zwykle występuje co najmniej 1 z następujących powiązanych objawów:

  • czerwone i łzawiące oko
  • opadanie i obrzęk 1 powieki
  • mniejsza źrenica w 1 oku
  • spocona twarz
  • zatkane lub cieknące nozdrze

Ataki trwają zwykle od 15 minut do 3 godzin i zwykle występują od 1 do 8 razy dziennie.

Co powoduje klasterowe bóle głowy?

Dokładna przyczyna klasterowych bólów głowy nie jest jasna, ale zostały one powiązane z aktywnością części mózgu zwanej podwzgórzem.

Wydaje się, że osoby palące mają większe ryzyko wystąpienia klasterowych bólów głowy.

Wydaje się, że niektóre przypadki występują również w rodzinach, co sugeruje, że może istnieć związek genetyczny.

Klasterowe bóle głowy mogą czasami być wywołane piciem alkoholu lub silnymi zapachami, takimi jak perfumy, farba lub benzyna.

Wzór ataków

Klasterowe bóle głowy zwykle pojawiają się codziennie, w napadach trwających kilka tygodni lub miesięcy (zazwyczaj od 4 do 12 tygodni), zanim ustąpią.

Często następuje okres bezobjawowy (remisja), który czasami trwa miesiące lub lata, zanim bóle głowy zaczną się ponownie.

Klasterowe bóle głowy często pojawiają się o tej samej porze każdego dnia. Na przykład ludzie często budzą się z bólem głowy w ciągu kilku godzin przed pójściem spać.

Napady często występują co roku przez wiele lat i mogą trwać przez całe życie.

Występują zwykle o podobnych porach roku, najczęściej wiosną i jesienią.

Kiedy uzyskać poradę medyczną

Powinieneś udać się do lekarza rodzinnego tak szybko, jak to możliwe, gdy po raz pierwszy doświadczasz czegoś, co może być klasterowym bólem głowy.

Zapytają Cię o objawy i mogą skierować Cię na badania.

Czasami potrzebny jest skan mózgu, aby wykluczyć inne stany, które mogą mieć podobne objawy jak klasterowe bóle głowy.

Zazwyczaj w przypadku klasterowych bólów głowy skanowanie mózgu jest normalne, a diagnoza jest podejmowana na podstawie objawów bez konieczności wykonywania dalszych badań.

Jeśli zdiagnozowano klasterowe bóle głowy, zwykle udajesz się do specjalisty, takiego jak neurolog (specjalista od chorób mózgu i nerwów), aby porozmawiać o możliwościach leczenia.

Zabiegi na klasterowe bóle głowy

Klasterowe bóle głowy nie zagrażają życiu, ale mogą powodować silny ból i znacząco wpływać na jakość życia.

Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak paracetamol , nie są skuteczne w przypadku klasterowych bólów głowy, ponieważ działają zbyt wolno.

Zamiast tego musisz mieć 1 lub więcej specjalistycznych zabiegów.

Dostępne są trzy główne metody leczenia bólu, stosowane wkrótce po wystąpieniu klasterowego bólu głowy.

To są:

  • zastrzyki z sumatryptanem – które można podawać sobie do dwóch razy dziennie
  • sumatryptan lub zolmitryptan w aerozolu do nosa – które można zastosować, jeśli nie chce się wykonywać zastrzyków
  • terapia tlenowa – polegająca na oddychaniu czystym tlenem przez maskę na twarz

Zabiegi te zwykle łagodzą ból klasterowego bólu głowy w ciągu 15 do 30 minut.

Więcej informacji na temat leków stosowanych w leczeniu klasterowych bólów głowy posiada Organizacja ds. Zrozumienia Klasterowego Bólu Głowy (OUCH UK).

Przezskórna stymulacja nerwu błędnego

Przezskórna stymulacja nerwu błędnego (TVNS) to nowa metoda leczenia wykorzystująca prąd elektryczny o niskim napięciu do stymulacji nerwu szyjnego.

Celem jest złagodzenie bólu i zmniejszenie liczby klasterowych bólów głowy.

Kładziesz na szyi małe urządzenie podręczne (wielkości telefonu komórkowego). Twój specjalista wskaże Ci dokładnie, gdzie.

Stopniowo zwiększaj siłę prądu elektrycznego, aż poczujesz drobne skurcze mięśni pod skórą. Przytrzymaj urządzenie w tej pozycji przez około 90 sekund.

TVNS może być używany do leczenia klasterowych bólów głowy, gdy wystąpią, a także może być stosowany między atakami, aby spróbować zapobiec ich wystąpieniu. Ale może nie pomóc każdemu z klasterowymi bólami głowy.

Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj wytyczne National Institute for Health and Care Excellence (NICE) dotyczące przezskórnej stymulacji nerwu błędnego .

Wszczepienie urządzenia stymulującego

Jeśli od dłuższego czasu masz klasterowe bóle głowy, a inne metody leczenia nie przyniosły rezultatu, może być zalecana operacja wszczepienia urządzenia do stymulacji.

W znieczuleniu ogólnym do zagłębienia z boku twarzy wszczepia się małe urządzenie elektryczne.

Emituje prądy elektryczne, które stymulują obszar przywspółczulnego układu nerwowego, o którym uważa się, że jest związany z klasterowymi bólami głowy.

Kiedy odczuwasz ból głowy, aktywujesz urządzenie (do określonej z góry dawki maksymalnej), umieszczając ręczną jednostkę na policzku nad miejscem, w którym znajduje się urządzenie.

Podobnie jak w przypadku TVNS, celem leczenia jest złagodzenie bólu i zmniejszenie częstotliwości napadów klasterowych bólów głowy.

Firma NICE zaleca, aby zabieg był bezpieczny do krótkotrwałego stosowania (do 2 miesięcy) pod ścisłym nadzorem specjalisty.

Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj wytyczne NICE dotyczące implantacji urządzenia do stymulacji zwojów klinowo-podniebiennych w przypadku przewlekłego klasterowego bólu głowy .

Zapobieganie klasterowym bólom głowy

Unikanie wyzwalaczy

Unikanie czynników wyzwalających klasterowe bóle głowy może im pomóc.

Na przykład należy unikać picia alkoholu podczas napadu klasterowego bólu głowy.

Należy również unikać silnie pachnących chemikaliów, takich jak perfumy, farby lub benzyna, które często mogą wywołać atak.

Przegrzanie podczas ćwiczeń może również wywołać u niektórych ludzi atak klasterowego bólu głowy, dlatego najlepiej nie ćwiczyć podczas ataku.

Palenie wiąże się również ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia klasterowych bólów głowy, dlatego należy rozważyć rzucenie palenia .

Leki

Twój lekarz może również przepisać leki, aby zapobiec klasterowym bólom głowy podczas walki.

Rozpoczynasz leczenie, gdy tylko zaczną się bóle głowy i kontynuujesz je, dopóki walka nie zostanie zatrzymana.

Lek zwany werapamilem jest głównym lekiem zapobiegającym klasterowym bólom głowy. Jest przyjmowany jako tabletka kilka razy dziennie.

Werapamil może powodować problemy z sercem u niektórych osób, więc podczas jego przyjmowania należy go monitorować za pomocą testu zwanego elektrokardiogramem (EKG) .

Jeśli werapamil nie jest skuteczny, można rozważyć inne metody leczenia. Mogą to być kortykosteroidy , leki litowe i zastrzyki miejscowo znieczulające w tył głowy (blokada nerwu potylicznego).

Leczenie profilaktyczne może różnić się skutecznością w zależności od osoby.

Być może będziesz musiał wypróbować kilka różnych metod leczenia, zanim ataki zostaną opanowane.

Pomoc i wsparcie

Życie z klasterowymi bólami głowy może być bardzo trudne, szczególnie jeśli masz długotrwałe (przewlekłe) klasterowe bóle głowy.

Przydatne może być uzyskanie dalszych informacji, porad i wsparcia od takich organizacji jak OUCH (Wielka Brytania) .

OUCH (Wielka Brytania) ma automatyczną sekretarkę, na którą możesz zadzwonić. Numer to 01646 651 979.

Możesz również skontaktować się z nimi pod adresem : info@ouchuk.org .