Jeśli odwiedzisz swojego lekarza rodzinnego lub położną z powodu krwawienia z pochwy lub innych objawów poronienia, możesz zostać skierowana na oddział wczesnej ciąży w szpitalu na badania.
Jeśli jesteś w ciąży po 18 tygodniu ciąży, zwykle zostaniesz skierowana na oddział położniczy w szpitalu.
Jeśli jesteś w ciąży poniżej 6 tygodnia ciąży, możesz nie otrzymać skierowania na badania od razu. Dzieje się tak, ponieważ bardzo trudno jest potwierdzić poronienie tak wcześnie.
Testy
Szpital może przeprowadzić testy, aby potwierdzić, czy masz poronienie. Testy mogą również potwierdzić, czy w macicy pozostała część tkanki ciążowej (poronienie niepełne lub opóźnione) lub czy cała tkanka ciążowa została wydalona z macicy (poronienie całkowite).
Pierwszym stosowanym testem jest zwykle badanie ultrasonograficzne w celu sprawdzenia rozwoju dziecka i sprawdzenia bicia serca. W większości przypadków przeprowadza się to zwykle za pomocą małej sondy wprowadzanej do pochwy (USG przezpochwowe). Może to być trochę niewygodne, ale nie jest bolesne.
Jeśli wolisz, możesz mieć możliwość wykonania zewnętrznego skanowania brzucha, chociaż ta metoda zmniejsza dokładność skanowania. Żaden rodzaj skanowania nie jest niebezpieczny dla dziecka i nie zwiększa ryzyka poronienia.
Możesz również otrzymać propozycję badań krwi w celu oznaczenia hormonów związanych z ciążą. Zwykle konieczne jest wykonanie 2 badań krwi w odstępie 48 godzin, aby sprawdzić, czy poziom hormonów wzrasta, czy spada.
Czasami poronienia nie można natychmiast potwierdzić za pomocą USG lub badania krwi. W takim przypadku możesz zalecić ponowne wykonanie testów za 1 lub 2 tygodnie.
Nawracające poronienia
Jeśli miałeś 3 lub więcej poronień z rzędu (poronienia nawracające), często przeprowadza się dalsze testy w celu sprawdzenia jakiejkolwiek przyczyny. Jednak w około połowie przypadków nie znaleziono przyczyny. Te dalsze testy opisano poniżej.
Jeśli zajdziesz w ciążę, większość oddziałów oferuje wczesne badanie USG i kontrolę na wczesnym etapie, aby uspokoić i wesprzeć rodziców.
Kariotypowanie
Jeśli miałaś trzecie poronienie, zaleca się przebadanie płodu pod kątem nieprawidłowości w chromosomach (blokach DNA).
Jeśli zostanie stwierdzona nieprawidłowość genetyczna, Ty i Twój partner możecie również zostać przebadani pod kątem nieprawidłowości w chromosomach, które mogą powodować problem. Ten rodzaj testów jest znany jako kariotypowanie.
Jeśli kariotypowanie wykryje problemy z chromosomami twojego lub twojego partnera, możesz zostać skierowany do genetyka klinicznego (eksperta genów).
Będą w stanie wyjaśnić Twoje szanse na udaną ciążę w przyszłości i wyjaśnią, czy istnieją jakieś metody leczenia niepłodności, takie jak zapłodnienie in vitro (IVF) , które możesz wypróbować. Ten rodzaj porady jest znany jako poradnictwo genetyczne.
Przeczytaj więcej o testach genetycznych i poradnictwie .
USG
USG przezpochwowe może być użyte do sprawdzenia struktury macicy pod kątem jakichkolwiek nieprawidłowości. Druga procedura może być stosowana z ultrasonografem 3D do badania dolnej części brzucha i miednicy, aby zapewnić dokładniejszą diagnozę.
Skan może również sprawdzić, czy masz osłabioną szyjkę macicy. Ten test można zwykle przeprowadzić dopiero po ponownym zajściu w ciążę, w którym to przypadku zwykle zostaniesz poproszona o badanie, gdy będziesz między 10 a 12 tygodniem ciąży.
Badanie krwi
Twoja krew może być sprawdzona pod kątem wysokich poziomów przeciwciała antyfosfolipidowego (aPL) i antykoagulantu tocznia. Ten test należy wykonać dwukrotnie, w odstępie kilku tygodni, gdy nie jesteś w ciąży.
Wiadomo, że te przeciwciała aPL zwiększają ryzyko powstania zakrzepów krwi i zmieniają sposób mocowania łożyska. Te skrzepy krwi i zmiany mogą zmniejszyć dopływ krwi do płodu, co może spowodować poronienie.
Nieudane lub opóźnione poronienie
Czasami poronienie jest diagnozowane podczas rutynowego badania przeprowadzanego w ramach opieki przedporodowej . Badanie może wykazać, że Twoje dziecko nie ma bicia serca lub jest za małe na datę ciąży. Nazywa się to poronieniem nieodebranym lub opóźnionym.