Terapia fotodynamiczna (PDT) to leczenie, które obejmuje lekarstwa wrażliwe na światło i źródło światła do niszczenia nieprawidłowych komórek.
Może być stosowany w leczeniu niektórych chorób skóry i oczu, a także niektórych rodzajów raka .
Same lekarstwo i źródło światła są nieszkodliwe, ale gdy lek jest wystawiony na działanie światła, aktywuje się i powoduje reakcję, która uszkadza pobliskie komórki.
Pozwala to na leczenie małych nieprawidłowych obszarów tkanki bez konieczności operacji.
Zastosowania w terapii fotodynamicznej (PDT)
PDT można stosować w leczeniu nieprawidłowych komórek w częściach ciała, do których dociera źródło światła, takich jak skóra, oczy, usta, przewód pokarmowy (przełyk) i płuca.
Stany czasami leczone PDT obejmują:
- rogowacenie słoneczne – suche, łuszczące się plamy skóry spowodowane uszkodzeniami spowodowanymi przez lata ekspozycji na słońce, które mogą stać się rakowe, jeśli nie są leczone
- Choroba Bowena – bardzo wczesna postać raka skóry
- rak podstawnokomórkowy – rodzaj raka skóry
- zwyrodnienie plamki żółtej – stan oczu, który może prowadzić do utraty wzroku
- Przełyk Barretta – zmiany w komórkach wyściółki dolnego przewodu pokarmowego (przełyku), które mogą stać się rakowe, jeśli nie są leczone
- rak przełyku, rak jamy ustnej i rak płuc – PDT może wyleczyć niektóre nowotwory, jeśli jest stosowana we wczesnym stadium lub przynieść ulgę w objawach w bardziej zaawansowanych przypadkach
PDT jest również obiecująca w leczeniu niektórych innych rodzajów raka, a także brodawek , trądziku i pozasutkowej choroby Pageta (stan przedrakowy, który atakuje skórę w pachwinie i wokół niej).
Co dzieje się podczas terapii fotodynamicznej (PDT)
PDT odbywa się w 2 etapach.
1) Przygotowanie
- Najpierw musisz udać się do szpitala lub kliniki, aby otrzymać lek światłoczuły.
- W zależności od leczonego obszaru ciała lekiem może być krem, zastrzyk lub specjalny napój.
- Po zażyciu leku możesz zostać poproszony o powrót do domu i powrót za kilka godzin lub dni – dzięki temu lek będzie miał szansę na nagromadzenie się w nieprawidłowych komórkach.
2) Leczenie światłem
- Później będziesz musiał wrócić do szpitala lub kliniki na leczenie światłem.
- Będzie to wymagało oświetlania leczonego obszaru lampą lub laserem przez około 10 do 45 minut.
- Aby leczyć nieprawidłowe komórki wewnątrz ciała, na przykład w płucach, do organizmu zostanie wprowadzony endoskop (mała, elastyczna rurka z lampką na końcu).
- Czasami znieczulenie miejscowe mogą być stosowane do znieczulenia obszarze leczenia lub mogą być podane lekarstwo, by odpocząć w trakcie procedury.
Po terapii fotodynamicznej (PDT)
Jeśli Twoja skóra została poddana zabiegowi, obszar zostanie przykryty opatrunkiem, który powinien pozostać na miejscu przez około jeden dzień. Twój zespół opiekuńczy powie Ci dokładnie, jak długo.
Staraj się unikać drapania lub uderzania leczonego obszaru i staraj się, aby był jak najbardziej suchy.
Po usunięciu opatrunku możesz normalnie umyć i wykąpać się, pod warunkiem, że delikatnie osuszysz leczony obszar.
W szpitalu lub przychodni zorganizowana zostanie wizyta kontrolna, aby ocenić, czy leczenie było skuteczne i zdecydować, czy należy je powtórzyć.
Zwykle całkowite zagojenie obszaru zajmuje około 2 do 6 tygodni, w zależności od tego, która część ciała została poddana leczeniu i jak duży jest obszar.
Zagrożenia i skutki uboczne terapii fotodynamicznej (PDT)
PDT jest bardzo bezpiecznym i skutecznym leczeniem, gdy jest stosowany w schorzeniach, do których leczenia został oficjalnie zatwierdzony (licencjonowany). Ale następujące skutki uboczne są częste:
- uczucie pieczenia lub kłucia podczas wykonywania zabiegu światłem – zwykle mija ono wkrótce po zakończeniu zabiegu
- jeśli lek został wstrzyknięty, skóra lub oczy mogą być wrażliwe na światło słoneczne i jasne oświetlenie w pomieszczeniach przez okres do 6 tygodni; porozmawiaj ze swoim zespołem opieki o tym, co w tym czasie należy zrobić, aby chronić oczy i skórę
Inne potencjalne skutki uboczne zależą od leczonego obszaru.
- Jeśli Twoja skóra jest leczona, przez kilka dni może stać się czerwona, opuchnięta lub pokryta pęcherzami, a przez kilka tygodni może mieć strupą skórkę. Czasami może stać się nieco ciemniejszy lub jaśniejszy i może wystąpić wypadanie włosów . Zwykle jest to tymczasowe, ale czasami może być trwałe.
- Leczenie jamy ustnej, przełyku i płuc może powodować kaszel, odkrztuszanie krwi , trudności w połykaniu (dysfagię) , ból w oddychaniu lub duszność . Zwykle jest to tymczasowe.
- Jeśli twoje oczy są leczone, istnieje bardzo małe ryzyko trwałej utraty wzroku .
Przed rozpoczęciem leczenia należy porozmawiać z lekarzami o możliwych zagrożeniach związanych z PDT.
NGPDT i terapia sonodynamiczna
Terapia fotodynamiczna (PDT) jest skuteczną i licencjonowaną metodą leczenia kilku schorzeń.
Nie należy go mylić z niesprawdzonymi, nielicencjonowanymi wersjami sprzedawanymi przez niektóre prywatne kliniki w Wielkiej Brytanii i za granicą.
Kliniki promujące te tak zwane „zaawansowane” wersje PDT, zwane „PDT nowej generacji” (NGPDT) i „terapią sonodynamiczną” (SDT) czasami twierdzą, że mogą leczyć głębokie lub rozległe nowotwory.
Ale te twierdzenia nie są poparte dowodami naukowymi i te metody leczenia nie są zalecane, nawet w ostateczności.