Jeśli musisz mieć założony rozrusznik, w klatce piersiowej zostanie chirurgicznie wszczepione małe urządzenie elektryczne zwane rozrusznikiem serca.
Stymulator wysyła impulsy elektryczne do serca, aby biło ono regularnie i niezbyt wolno.
Posiadanie rozrusznika serca może znacząco poprawić jakość życia, jeśli masz problemy z wolnym tętnem. To urządzenie może uratować życie niektórym osobom.
W Wielkiej Brytanii wszczepianie rozrusznika serca jest jednym z najczęściej przeprowadzanych operacji serca, z którego każdego roku zakłada się wiele tysięcy rozruszników serca.
Jak działa rozrusznik serca
Rozrusznik serca to małe urządzenie wielkości pudełka zapałek lub mniejsze, które waży od 20 do 50 g.
Składa się z generatora impulsów, który ma baterię i mały obwód komputerowy oraz 1 lub więcej przewodów zwanych elektrodami stymulującymi, które przyczepiają się do serca.
Generator impulsów wysyła impulsy elektryczne przez przewody do serca. Szybkość wysyłania impulsów elektrycznych nazywana jest częstością stymulacji.
Prawie wszystkie nowoczesne rozruszniki serca działają na żądanie. Oznacza to, że można je zaprogramować tak, aby dostosowywały szybkość rozładowania w odpowiedzi na potrzeby organizmu.
Jeśli rozrusznik wykryje, że Twoje serce spóźniło się lub bije zbyt wolno, wysyła sygnały ze stałą częstotliwością.
Jeśli wyczuje, że twoje serce samo bije normalnie, nie wysyła żadnych sygnałów.
Większość rozruszników serca ma specjalny czujnik, który rozpoznaje ruch ciała lub tempo oddychania.
To pozwala im przyspieszyć szybkość rozładowania, gdy jesteś aktywny. Lekarze opisują to jako wrażliwe na częstość.
Wszczepialne kardiowertery-defibrylatory (ICD)
Wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD) to urządzenie podobne do rozrusznika serca.
Wysyła większe porażenie prądem do serca, które zasadniczo „restartuje” je, aby ponownie pompować.
Niektóre urządzenia zawierają zarówno rozrusznik serca, jak i ICD.
ICD są często stosowane jako profilaktyka u osób, u których w przyszłości może dojść do zatrzymania krążenia.
Jeśli ICD wykryje, że serce bije w potencjalnie niebezpiecznym, nieprawidłowym tempie, spowoduje wstrząs elektryczny do serca.
To często pomaga przywrócić serce do normalnego rytmu.
Konwencjonalny ICD ma elektrodę stymulującą wszczepioną wzdłuż żyły (przezżylnie).
Istnieje również nowszy typ ICD, w którym elektrodę stymulującą wszczepia się pod skórę (podskórnie).
Dlaczego potrzebuję rozrusznika serca?
Serce jest zasadniczo pompą zbudowaną z mięśni, która jest kontrolowana przez sygnały elektryczne.
Sygnały te mogą zostać zakłócone z kilku powodów, co może prowadzić do wielu potencjalnie niebezpiecznych chorób serca, takich jak:
- nienormalnie wolne bicie serca (bradykardia)
- nienormalnie szybkie bicie serca (tachykardia)
- blok serca (w którym serce bije nieregularnie, ponieważ sygnały elektryczne kontrolujące bicie serca nie są prawidłowo przekazywane)
- zatrzymanie akcji serca (gdy problem z sygnałami elektrycznymi serca powoduje całkowite zatrzymanie bicia serca)
Przeczytaj więcej o tym, dlaczego możesz potrzebować rozrusznika serca .
Jak jest dopasowany rozrusznik serca?
Wszczepienie rozrusznika serca jest stosunkowo prostym procesem.
Zwykle przeprowadza się go w znieczuleniu miejscowym , co oznacza, że podczas zabiegu nie śpisz.
Generator zwykle umieszcza się pod skórą w pobliżu obojczyka po lewej stronie klatki piersiowej.
Generator jest przymocowany do drutu prowadzonego przez naczynie krwionośne do serca.
Zabieg trwa zwykle około godziny, a większość ludzi jest w stanie opuścić szpital tego samego dnia lub dzień po operacji.
Przeczytaj więcej o tym, jak dopasowany jest rozrusznik serca .
Po operacji rozrusznika serca
Powinieneś być w stanie wrócić do normalnej aktywności fizycznej wkrótce po operacji.
Jako środek ostrożności zwykle zaleca się unikanie forsownych ćwiczeń przez około 4 do 6 tygodni po założeniu rozrusznika serca.
Po tym powinieneś być w stanie wykonywać większość czynności i sportów.
Będziesz w stanie wyczuć rozrusznik serca, ale wkrótce się do niego przyzwyczaisz. Na początku może wydawać się nieco ciężki i może powodować dyskomfort podczas leżenia w określonych pozycjach.
Będziesz musiał przychodzić na regularne wizyty kontrolne, aby upewnić się, że twój rozrusznik działa prawidłowo. Większość rozruszników serca przechowuje informacje o Twoim naturalnym rytmie serca.
Podczas wizyt kontrolnych lekarz może pobrać te informacje i wykorzystać je, aby sprawdzić, jak dobrze działa serce i rozrusznik.
Przeczytaj więcej o rekonwalescencji po operacji rozrusznika serca .
Korzystanie ze sprzętu elektrycznego
Wszystko, co wytwarza silne pole elektromagnetyczne, takie jak płyta indukcyjna, może zakłócać działanie rozrusznika.
Jednak większość typowych domowych urządzeń elektrycznych, takich jak suszarki do włosów i kuchenki mikrofalowe, nie będzie stanowić problemu, o ile będziesz ich używać co najmniej 15 cm (6 cali) od rozrusznika serca.
Jeśli masz płytę indukcyjną, zachowaj odległość co najmniej 60 cm (2 stopy) między płytą kuchenną a rozrusznikiem serca.
Jeśli jest to problem, możesz rozważyć wymianę urządzenia na coś bardziej odpowiedniego.
Jeśli podczas korzystania z urządzenia elektrycznego poczujesz zawroty głowy lub szybsze bicie serca, po prostu odsuń się od niego, aby serce powróciło do normy.
Bezpieczeństwo
Wszczepienie rozrusznika serca jest zwykle bardzo bezpieczną procedurą, obarczoną niskim ryzykiem powikłań.
Największym problemem jest to, że stymulator serca traci zdolność kontrolowania bicia serca, ponieważ działa nieprawidłowo lub przewód przesuwa się z prawidłowego położenia.
Czasami można przeprogramować rozrusznik serca, aby naprawić usterkę za pomocą sygnałów bezprzewodowych.
Ale może być konieczna dalsza operacja, jeśli stymulator przesunie się z pozycji.
Przeczytaj więcej o ryzyku związanym z posiadaniem rozrusznika serca .
Alternatywy dla rozrusznika serca
W niektórych przypadkach może być możliwe kontrolowanie nieprawidłowego bicia serca (arytmii) bez zainstalowanego rozrusznika.
Na przykład migotanie przedsionków można czasami leczyć za pomocą leków lub niechirurgicznej procedury zwanej ablacją cewnika.
Ale nie wszystkie osoby z arytmią można leczyć w ten sposób, aw wielu przypadkach rozrusznik serca jest uważany za najbardziej skuteczną opcję.
Jeśli kardiolog zaleca założenie rozrusznika serca, zapytaj go, dlaczego uważa, że jest to najlepsza opcja i omów wszelkie możliwe alternatywne metody leczenia, które możesz zastosować.
Nowa technologia
Opracowano nowy, mniejszy rozrusznik wielkości pigułki, który jest obecnie testowany w ramach globalnych badań klinicznych .
Nowe urządzenie wykorzystuje technologię bezprzewodową i może być wszczepione bezpośrednio do serca, gdzie dostarcza impulsy elektryczne z elektrody.
Oznacza to, że elektroda do stymulacji nie jest wymagana, co ma tę zaletę, że zmniejsza ryzyko infekcji i skraca czas regeneracji związany z wszczepieniem tradycyjnych rozruszników.