Nietrzymanie moczu – Diagnoza

Jeśli doświadczyłeś nietrzymania moczu, udaj się do lekarza rodzinnego, aby mógł zdiagnozować rodzaj nietrzymania moczu, który masz.

Staraj się nie wstydzić, rozmawiając z lekarzem o swoim stanie. Nietrzymanie moczu jest częstym problemem i prawdopodobnie lekarz rodzinny widział wiele osób z tym samym problemem.

Lekarz rodzinny zada Ci pytania dotyczące objawów i historii choroby, w tym:

  • czy nietrzymanie moczu występuje podczas kaszlu lub śmiechu
  • czy często potrzebujesz toalety w dzień czy w nocy
  • czy masz trudności z oddawaniem moczu, gdy idziesz do toalety
  • czy obecnie zażywasz jakiekolwiek lekarstwa
  • ile pijesz płynów, alkoholu lub kofeiny

Pamiętnik pęcherza

Lekarz rodzinny może zasugerować, abyś prowadził dziennik swoich nawyków dotyczących pęcherza przez co najmniej 3 dni, aby móc przekazać mu jak najwięcej informacji o swoim stanie.

Powinno to obejmować:

  • ile płynu pijesz
  • rodzaje płynów, które pijesz
  • jak często musisz oddawać mocz
  • ilość oddawanego moczu
  • ile masz epizodów nietrzymania moczu
  • ile razy masz pilną potrzebę pójścia do toalety

Testy i egzaminy

Konieczne może być również wykonanie niektórych testów i badań, aby lekarz rodzinny mógł potwierdzić lub wykluczyć rzeczy, które mogą powodować nietrzymanie moczu.

Badanie lekarskie

Lekarz rodzinny może zbadać Cię, aby ocenić stan Twojego układu moczowego. Jeśli masz pochwę, lekarz rodzinny przeprowadzi badanie miednicy, które zwykle obejmuje rozebranie się od pasa w dół. Możesz zostać poproszony o kaszel, aby sprawdzić, czy nie wycieka mocz.

Lekarz rodzinny może również zbadać Twoją pochwę. W wielu przypadkach wysiłkowego nietrzymania moczu część pęcherza może wybrzuszać się do pochwy, co nazywa się cystocele.

Lekarz rodzinny może włożyć palec do pochwy i poprosić o ucisk mięśni dna miednicy.

Są to mięśnie otaczające pęcherz i cewkę moczową (przewód, przez który przechodzi mocz, aby opuścić ciało). Uszkodzenie mięśni dna miednicy może prowadzić do nietrzymania moczu.

Jeśli masz penisa, lekarz rodzinny może sprawdzić stan gruczołu krokowego, który znajduje się między penisem a pęcherzem i otacza cewkę moczową.

Możesz potrzebować cyfrowego badania doodbytniczego . Będzie to wymagało od lekarza pierwszego kontaktu włożenia palca do pośladków, aby mogli wyczuć gruczoł krokowy.

Jeśli masz powiększony gruczoł krokowy , może to powodować objawy nietrzymania moczu, takie jak częste oddawanie moczu.

Test prętowy

Jeśli lekarz rodzinny podejrzewa, że objawy mogą być spowodowane infekcją dróg moczowych (ZUM) , można zbadać próbkę moczu na obecność bakterii.

W próbce moczu zanurza się mały sztyft poddany obróbce chemicznej. Zmieni kolor, jeśli obecne są bakterie. Test paskowy może również sprawdzić krew i białko w moczu.

Pozostały test moczu

Jeśli lekarz rodzinny podejrzewa, że masz nietrzymanie moczu z przepełnienia, może zasugerować wykonanie testu zwanego testem moczu resztkowego, aby sprawdzić, ile moczu pozostało w pęcherzu po siku.

Zwykle obejmuje to badanie ultrasonograficzne pęcherza, chociaż czasami ilość moczu pozostałego w pęcherzu można zmierzyć po opróżnieniu pęcherza za pomocą cewnika.

Cewnik to cienka, elastyczna rurka, która jest wkładana do cewki moczowej i przechodzi do pęcherza.

Dalsze testy

Jeśli przyczyna nietrzymania moczu nie jest jasna, mogą być konieczne dalsze badania. Lekarz rodzinny zazwyczaj najpierw rozpoczyna leczenie i może zasugerować dalsze badania, jeśli leczenie nie jest skuteczne.

Cystoskopia

Cystoskopia polega na użyciu cienkiej rurki z przymocowaną do niej kamerą (endoskopem), aby zajrzeć do wnętrza pęcherza i dróg moczowych. Cystoskopia może zidentyfikować nieprawidłowości, które mogą powodować nietrzymanie moczu.

Badania urodynamiczne

To grupa testów używanych do sprawdzania funkcji pęcherza i cewki moczowej. Możesz zostać poproszony o prowadzenie dziennika pęcherza przez kilka dni, a następnie wykonanie kilku badań w szpitalu lub klinice.

Testy mogą obejmować:

  • mierzenie ciśnienia w pęcherzu przez wprowadzenie cewnika do cewki moczowej
  • mierzenie ciśnienia w brzuchu (brzuchu) poprzez wprowadzenie cewnika do pośladków
  • prosząc Cię o oddanie moczu do specjalnej maszyny, która mierzy ilość i przepływ moczu