Pemphigus vulgaris – Leczenie

Obecnie nie ma lekarstwa na pęcherzycę zwykłą (PV), ale leczenie może pomóc w kontrolowaniu objawów.

Głównym celem leczenia jest wyleczenie pęcherzy i zapobieganie tworzeniu się nowych.

Zazwyczaj zaleca się stosowanie leków steroidowych (kortykosteroidy) oraz innych leków immunosupresyjnych. Pomagają one powstrzymać układ odpornościowy przed niszczeniem zdrowej tkanki.

W końcu możesz przestać brać leki, jeśli objawy znikną i nie powrócą po przerwaniu leczenia. Jednak wiele osób będzie musiało przyjmować niską dawkę.

Leki steroidowe

Leki steroidowe mogą w krótkim czasie pomóc zmniejszyć szkodliwą aktywność układu odpornościowego. Zwykle przyjmuje się go w postaci tabletki, chociaż czasami stosuje się również kremy i zastrzyki.

Zwykle zaczynasz od dużej dawki, aby opanować objawy. Może to prowadzić do zauważalnej poprawy w ciągu kilku dni, chociaż zatrzymanie tworzenia się nowych pęcherzy zwykle zajmuje od 2 do 3 tygodni, a zagojenie istniejących pęcherzy zajmuje od 6 do 8 tygodni.

Gdy objawy zostaną opanowane, lek steroidowy zostanie stopniowo zmniejszony do najniższej możliwej dawki, która nadal może kontrolować objawy. Pomoże to zmniejszyć ryzyko skutków ubocznych.

Ustalenie odpowiedniej dawki może chwilę potrwać. Osiągnięcie równowagi między kontrolowaniem objawów a ograniczeniem nieprzyjemnych skutków ubocznych może zająć kilka miesięcy.

Skutki uboczne

Przyjmowane przez długi czas w dużych dawkach, leki steroidowe mogą mieć szereg nieprzyjemnych skutków ubocznych, takich jak:

Większość z tych skutków ubocznych powinna ulec poprawie, jeśli jesteś w stanie zmniejszyć dawkę. Jednak osteoporoza może stanowić trwały problem.

Przeczytaj więcej o skutkach ubocznych leków steroidowych .

Inne leki immunosupresyjne

Po opanowaniu objawów można przyjmować inne leki immunosupresyjne wraz z niską dawką steroidów.

Do leków, które można zastosować, należą azatiopryna, mykofenolan mofetylu, cyklosporyna i cyklofosfamid. Są one zwykle przyjmowane w postaci tabletek.

Skutki uboczne

Podobnie jak sterydy, leki te mogą sprawić, że będziesz bardziej podatny na infekcje, więc podczas ich przyjmowania należy zachować środki ostrożności, takie jak:

Inne możliwe działania niepożądane obejmują:

  • Twoja skóra staje się podatna na działanie promieni słonecznych
  • wady wrodzone, jeśli lek jest przyjmowany w czasie ciąży

Dodatkowe zabiegi

Kilka innych metod leczenia jest czasami stosowanych w połączeniu z lekami steroidowymi i innymi lekami immunosupresyjnymi, jeśli te leki nie kontrolują w pełni objawów.

Obejmują one:

  • tetracyklina i dapson – tabletki z antybiotykami, które mogą zmieniać aktywność układu odpornościowego
  • rytuksymab – nowy rodzaj leku, który pomaga powstrzymać układ odpornościowy przed atakowaniem komórek skóry; jest zwykle podawany w kroplówce bezpośrednio do żyły w ciągu kilku godzin
  • plazmafereza – w której krew krąży przez maszynę, która usuwa przeciwciała atakujące komórki skóry
  • dożylna terapia immunoglobulinami – w której normalne przeciwciała z oddanej krwi, które tymczasowo zmieniają działanie układu odpornościowego, są podawane w kroplówce

Te zabiegi nie są zwykle stosowane zbyt często i nie zawsze są szeroko dostępne. Na przykład rytuksymab jest stosunkowo drogi i niektóre kliniczne grupy zlecające (CCG) mogą go nie finansować.

Porady dotyczące samopomocy

Aby pomóc radzić sobie z pęcherzycą pospolitą: