Ropień mózgu to obrzęk mózgu wypełniony ropą. Zwykle występuje, gdy bakterie lub grzyby dostają się do tkanki mózgowej po infekcji lub ciężkim urazie głowy.
Chociaż w Anglii ryzyko rozwoju ropnia mózgu jest niezwykle niskie, jest to stan zagrażający życiu i należy go jak najszybciej zdiagnozować i leczyć.
Objawy ropnia mózgu
Objawy ropnia mózgu mogą rozwijać się szybko lub wolno, ale mogą obejmować:
- ból głowy – często silny, zlokalizowany w pojedynczym odcinku głowy, którego nie można złagodzić środkami przeciwbólowymi
- zmiany stanu psychicznego – takie jak dezorientacja lub drażliwość
- problemy z funkcją nerwów – takie jak osłabienie mięśni, niewyraźna mowa lub paraliż jednej strony ciała
- wysoka temperatura
- drgawki (napady)
- źle się czuć
- bycie chorym
- sztywność karku
- zmiany widzenia – takie jak nieostre widzenie, szarzenie widzenia lub podwójne widzenie (z powodu ropnia uciskającego nerw wzrokowy)
Kiedy uzyskać poradę medyczną
Wszelkie objawy wskazujące na problem z mózgiem i układem nerwowym należy traktować jako stan nagły. Obejmują one:
- bełkotliwa wymowa
- osłabienie mięśni lub paraliż
- napady padaczkowe występujące u osoby bez wcześniejszej historii napadów
Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, doświadcza któregokolwiek z tych objawów, natychmiast zadzwoń pod numer 112 i poproś o karetkę.
Wszelkie objawy wskazujące na zaostrzenie infekcji, takie jak wysoka gorączka lub wymioty, należy natychmiast zgłosić swojemu lekarzowi pierwszego kontaktu.
Jeśli Twój lekarz rodzinny nie jest dostępny, skontaktuj się z lokalnym serwisem poza godzinami pracy lub zadzwoń do 111 .
Przyczyny ropnia mózgu
Ropień mózgu może rozwinąć się na 3 główne sposoby. To są:
- infekcja w innej części czaszki – taka jak infekcja ucha , zapalenie zatok lub ropień zęba , który może rozprzestrzenić się bezpośrednio do mózgu
- infekcja w innej części ciała – na przykład infekcja powodująca rozprzestrzenianie się zapalenia płuc do mózgu poprzez krew
- uraz, taki jak ciężki uraz głowy – który powoduje pęknięcie czaszki, umożliwiając bakteriom lub grzybom przedostanie się do mózgu
Jednak w niektórych przypadkach źródło infekcji pozostaje nieznane.
Przeczytaj więcej o przyczynach ropnia mózgu .
Diagnozowanie ropnia mózgu
Jeśli podejrzewa się ropień mózgu, wstępna ocena zostanie przeprowadzona na podstawie objawów, historii choroby oraz tego, czy niedawno przeszedłeś infekcję lub osłabiony układ odpornościowy.
Można również przeprowadzić badania krwi w celu wykrycia infekcji.
Jeśli zostaniesz skierowany do szpitala na dalsze badania, możesz mieć:
- tomografia komputerowa – seria promieni rentgenowskich służy do uzyskania szczegółowego obrazu wnętrza ciała
- skan MRI – który wykorzystuje silne pola magnetyczne i fale radiowe w celu uzyskania szczegółowego obrazu wnętrza ciała.
W przypadku stwierdzenia ropnia można zastosować procedurę znaną jako aspiracja pod kontrolą TK w celu pobrania próbki ropy do badania. Obejmuje to użycie tomografii komputerowej w celu wprowadzenia igły do miejsca ropnia.
Leczenie ropnia mózgu
Ropień mózgu jest uważany za stan nagły. Obrzęk spowodowany ropniem może zakłócić dopływ krwi i tlenu do mózgu. Istnieje również ryzyko pęknięcia ropnia (pęknięcia).
Nieleczony ropień mózgu może spowodować trwałe uszkodzenie mózgu i może być śmiertelny.
Ropień mózgu jest zwykle leczony za pomocą kombinacji:
- leki – antybiotyki lub leki przeciwgrzybicze
- operacja – albo odprowadzenie ropy przez otwór w czaszce (zwykła aspiracja), albo otwarcie czaszki i całkowite usunięcie ropnia (kraniotomia)
Leczenie antybiotykami często rozpoczyna się przed potwierdzeniem diagnozy, aby zmniejszyć ryzyko powikłań.
Przeczytaj więcej o leczeniu ropnia mózgu .
Powikłania ropnia mózgu
Powikłania ropnia mózgu mogą obejmować:
- nawracający ropień – zasięgnij natychmiastowej porady lekarskiej, jeśli podejrzewasz, że istnieje choćby niewielka szansa ponownego wystąpienia ropnia; występuje częściej u osób z osłabionym układem odpornościowym lub sinicą serca
- uszkodzenie mózgu – łagodne do umiarkowanego uszkodzenie mózgu często ustępuje z czasem, ale poważne uszkodzenie mózgu prawdopodobnie będzie trwałe; uszkodzenie mózgu jest bardziej ryzykowne, jeśli diagnoza i leczenie są opóźnione
- padaczka – gdy osoba ma powtarzające się napady padaczkowe (napady)
- zapalenie opon mózgowych – zagrażająca życiu infekcja błon ochronnych wokół mózgu, która wymaga pilnego leczenia; jest to częstsze u dzieci