Tętniak aorty brzusznej – Leczenie

Leczenie tętniaka aorty brzusznej (AAA) zależy głównie od jego wielkości.

AAA są podzielone na 3 rozmiary:

  • małe AAA – o średnicy od 3 cm do 4,4 cm
  • średnie AAA – od 4,5 cm do 5,4 cm
  • duże AAA – o średnicy 5,5 cm lub większej

Duże prawdopodobieństwo pęknięcia (pęknięcia) AAA jest większe, dlatego zwykle zaleca się operację, aby temu zapobiec.

Ryzyko pęknięcia małego lub średniego AAA jest znacznie niższe, dlatego zwykle zaleca się regularne skanowanie w celu sprawdzenia jego rozmiaru i wprowadzenia zmian w zdrowym stylu życia, aby zapobiec jego powiększaniu się.

Zapytaj swojego lekarza, jeśli nie masz pewności, jakiego rozmiaru jest twój tętniak.

Małe i średnie AAA

Możesz nie potrzebować leczenia, jeśli masz małe lub średnie AAA. Dzieje się tak, ponieważ ryzyko pęknięcia AAA jest mniejsze niż ryzyko powikłań po operacji.

Zostaniesz poproszony o regularne badanie ultrasonograficzne, aby sprawdzić, czy tętniak się powiększa.

Skany są wykonywane:

  • co roku, jeśli masz małe AAA
  • co 3 miesiące, jeśli masz średnie AAA

Operacja może zostać zaproponowana, jeśli tętniak przekształci się w duży AAA.

Zostaniesz również poinformowany o zmianach stylu życia, które mogą pomóc zmniejszyć ryzyko powiększenia się tętniaka, takich jak zdrowe odżywianie.

Przeczytaj więcej o tym, jak powstrzymać wzrost tętniaka .

W przeciwnym razie możesz normalnie postępować, chociaż posiadanie AAA może mieć pewne konsekwencje dla takich rzeczy, jak prowadzenie pojazdu i wykupienie ubezpieczenia podróżnego.

Przeczytaj kilka często zadawanych pytań dotyczących AAA, aby uzyskać więcej informacji.

Duże AAA

Jeśli masz duży AAA, zwykle zaleca się operację wzmocnienia go kawałkiem sztucznej rurki (przeszczepu), ponieważ ryzyko pęknięcia jest większe niż ryzyko powikłań po operacji.

Istnieją 2 główne rodzaje operacji AAA:

  • chirurgia wewnątrznaczyniowa – przeszczep jest wprowadzany do naczynia krwionośnego w pachwinie, a następnie ostrożnie wprowadzany do aorty
  • operacja otwarta – przeszczep umieszcza się w aorcie poprzez nacięcie w brzuchu

Obie techniki są równie dobre w zmniejszaniu ryzyka wybuchu AAA, ale każda ma swoje zalety i wady. Porozmawiaj ze swoim chirurgiem o tym, który jest dla Ciebie najlepszy.

Jeśli operacja nie jest dla Ciebie odpowiednia, będziesz mieć regularne badania obrazowe w celu monitorowania tętniaka i otrzymasz porady dotyczące zmian w zdrowym stylu życia, a także możesz otrzymać przepisanie leków, które pomogą powstrzymać pękanie tętniaka.

Chirurgia wewnątrznaczyniowa

W chirurgii wewnątrznaczyniowej przeszczep jest wprowadzany do naczynia krwionośnego w pachwinie poprzez małe nacięcia w skórze. Następnie jest ostrożnie wprowadzany do tętniaka.

Odbywa się to zwykle w znieczuleniu ogólnym , kiedy śpisz.

Zwykle pozostajesz w szpitalu przez 2 lub 3 dni po operacji, a pełne wyzdrowienie zajmie kilka tygodni lub miesięcy.

Ryzyko powikłań jest na ogół mniejsze niż w przypadku operacji otwartej, a czas pobytu w szpitalu i rekonwalescencji jest często krótszy. Około 98% ludzi wraca do zdrowia.

Ryzyko operacji wewnątrznaczyniowej obejmuje:

  • przeszczep przecieka lub wysuwa się z pozycji – będziesz mieć regularne skanowanie, aby to sprawdzić i może wymagać kolejnej operacji, aby naprawić wszelkie problemy
  • zakażenie rany lub zakażenie przeszczepu
  • ciężkie krwawienie z pachwiny
  • zakrzep krwi , zawał serca lub udar