Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) – Leczenie

Lek

Istnieje 5 rodzajów leków licencjonowanych do leczenia ADHD:

• metylofenidat
• deksamfetamina
• lisdeksamfetamina
• atomoksetyna
• guanfacyna

Leki te nie są trwałym lekarstwem na ADHD, ale mogą pomóc osobie cierpiącej na tę chorobę lepiej się skoncentrować, być mniej impulsywnym, poczuć się spokojniej oraz uczyć się i ćwiczyć nowe umiejętności.

Niektóre leki należy przyjmować codziennie, ale niektóre można przyjmować tylko w dni szkolne. Czasami zaleca się przerwy w leczeniu, aby ocenić, czy lek jest nadal potrzebny.

Jeśli ADHD zdiagnozowano dopiero w wieku dorosłym, Twój lekarz rodzinny i specjalista mogą omówić, jakie leki i terapie są dla Ciebie odpowiednie.

Jeśli Tobie lub Twojemu dziecku zostanie przepisany jeden z tych leków, prawdopodobnie na początku otrzymasz małe dawki, które następnie można stopniowo zwiększać. Ty lub Twoje dziecko będziecie musieli odwiedzać swojego lekarza rodzinnego na regularne wizyty kontrolne, aby upewnić się, że leczenie działa skutecznie i sprawdzić, czy nie występują oznaki skutków ubocznych lub problemów.

Ważne jest, aby poinformować swojego lekarza rodzinnego o wszelkich skutkach ubocznych i porozmawiać z nim, jeśli czujesz, że musisz przerwać lub zmienić leczenie.

Twój specjalista omówi, jak długo należy stosować leczenie, ale w wielu przypadkach leczenie jest kontynuowane tak długo, jak długo pomaga.

Metylofenidat

Metylofenidat jest najczęściej stosowanym lekiem na ADHD. Należy do grupy leków zwanych stymulantami, które działają poprzez zwiększenie aktywności mózgu, szczególnie w obszarach odgrywających rolę w kontrolowaniu uwagi i zachowania.

Metylofenidat można podawać dorosłym, młodzieży i dzieciom powyżej 5 roku życia z ADHD.

Lek można przyjmować w postaci tabletek o natychmiastowym uwalnianiu (małe dawki przyjmowane 2 do 3 razy dziennie) lub tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu (przyjmowanych raz dziennie rano, z dawką uwalnianą przez cały dzień).

Typowe skutki uboczne metylofenidatu obejmują:

Terapia

Oprócz przyjmowania leków przydatne mogą być różne terapie w leczeniu ADHD u dzieci, młodzieży i dorosłych. Terapia jest również skuteczna w leczeniu dodatkowych problemów, takich jak zaburzenia zachowania czy lękowe, które mogą się pojawić przy ADHD.

Poniżej przedstawiono niektóre z terapii, które mogą być stosowane.

Psychoedukacja

Psychoedukacja oznacza, że Ty lub Twoje dziecko będziecie zachęcani do omawiania ADHD i jego skutków. Może pomóc dzieciom, nastolatkom i dorosłym zrozumieć sens rozpoznania ADHD, a także pomóc radzić sobie i żyć z tym schorzeniem.

Terapia behawioralna

Terapia behawioralna zapewnia wsparcie opiekunom dzieci z ADHD i może obejmować zarówno nauczycieli, jak i rodziców. Terapia behawioralna zwykle obejmuje zarządzanie zachowaniem, które wykorzystuje system nagród, aby zachęcić dziecko do próby kontrolowania ADHD.

Jeśli Twoje dziecko ma ADHD, możesz określić rodzaje zachowań, które chcesz zachęcić, na przykład siedzenie przy stole do jedzenia. Twoje dziecko otrzymuje wtedy jakąś niewielką nagrodę za dobre zachowanie i ma przywilej odebrany za złe zachowanie.

W przypadku nauczycieli zarządzanie zachowaniem obejmuje naukę planowania i strukturyzowania działań oraz chwalenie dzieci i zachęcanie ich za nawet bardzo małe postępy.

Programy szkolenia i edukacji dla rodziców

Jeśli Twoje dziecko ma ADHD, specjalnie dostosowane szkolenia dla rodziców i programy edukacyjne mogą pomóc Ci nauczyć się konkretnych sposobów rozmawiania z dzieckiem, zabawy i pracy z nim, aby poprawić jego uwagę i zachowanie.

Możesz również otrzymać propozycję szkolenia dla rodziców, zanim u Twojego dziecka zostanie formalnie zdiagnozowane ADHD.

Programy te są zazwyczaj podzielone na grupy od 10 do 12 rodziców. Program zazwyczaj składa się z 10 do 16 spotkań, trwających do 2 godzin każde.

Otrzymanie oferty szkolenia dla rodziców i programu edukacyjnego nie oznacza, że byłeś złym rodzicem – ma on na celu nauczenie rodziców i opiekunów zarządzania zachowaniem, jednocześnie zwiększając pewność, że możesz pomóc dziecku i poprawić relacje.

Trening umiejętności społecznych

Trening umiejętności społecznych polega na tym, że Twoje dziecko bierze udział w odgrywaniu ról i ma na celu nauczenie go, jak zachowywać się w sytuacjach społecznych, ucząc się, jak jego zachowanie wpływa na innych.

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT)

Inne możliwe zabiegi

Istnieją inne sposoby leczenia ADHD, które niektóre osoby z tym schorzeniem uważają za pomocne, takie jak wycinanie niektórych pokarmów i przyjmowanie suplementów. Jednak nie ma mocnych dowodów na to, że działają i nie należy ich podejmować bez porady lekarskiej.

Dieta

Osoby z ADHD powinny stosować zdrową, zbilansowaną dietę. Nie wycinaj żywności przed zasięgnięciem porady lekarza.

Niektórzy ludzie mogą zauważyć związek między rodzajami żywności a nasilającymi się objawami ADHD. Jeśli tak jest, prowadź dziennik tego, co jesz i pijesz, i jakie zachowanie następuje. Przedyskutuj to ze swoim lekarzem rodzinnym, który może skierować Cię do dietetyka (lekarza specjalizującego się w żywieniu).

Suplementy

Niektóre badania sugerują, że suplementy kwasów tłuszczowych omega-3 i omega-6 mogą być korzystne dla osób z ADHD, chociaż dowody na to są bardzo ograniczone.

Wskazane jest, aby porozmawiać ze swoim lekarzem rodzinnym przed zastosowaniem jakichkolwiek suplementów, ponieważ niektóre mogą nieprzewidywalnie reagować na leki lub zmniejszać ich skuteczność.

Należy również pamiętać, że niektórych suplementów nie należy przyjmować długoterminowo, ponieważ mogą osiągnąć niebezpieczne poziomy w organizmie.

Wskazówki dla rodziców

Jeśli jesteś rodzicem dziecka z ADHD:

• Upewnij się, że Twój lekarz rodzinny lub specjalista pomoże Ci zrozumieć różnicę między ADHD a innymi problemami, jakie może mieć Twoje dziecko
• zastanów się, kto jeszcze powinien wiedzieć o ADHD Twojego dziecka, na przykład w szkole lub przedszkolu
• dowiedz się o skutkach ubocznych wszelkich leków przyjmowanych przez Twoje dziecko i na co musisz zwrócić uwagę
• poznanie osób z lokalnych grup wsparcia może sprawić, że poczujesz się odizolowany i nie będziesz w stanie sobie z tym poradzić