Ból miesiączkowy

Ból miesiączkowy jest powszechny i jest normalną częścią cyklu miesiączkowego. Większość kobiet dostaje to w pewnym momencie swojego życia.

Zwykle jest to bolesne skurcze mięśni brzucha, które mogą rozprzestrzeniać się na plecy i uda.

Ból czasami pojawia się w postaci silnych skurczów, podczas gdy innym razem może być tępy, ale bardziej stały.

Może się również różnić w zależności od okresu. Niektóre okresy mogą powodować niewielki lub żaden dyskomfort, podczas gdy inne mogą być bardziej bolesne.

Czasami możesz odczuwać ból miednicy, nawet jeśli nie masz miesiączki.

Co powoduje ból miesiączkowy?

Ból miesiączkowy pojawia się, gdy ściana mięśni macicy napina się (kurczy). W macicy nieustannie pojawiają się łagodne skurcze, ale zwykle są one tak łagodne, że większość kobiet ich nie odczuwa.

W trakcie miesiączki ściana macicy zaczyna się bardziej energicznie kurczyć, aby pomóc w zrzucaniu wyściółki macicy w ramach okresu.

Kiedy ściana macicy kurczy się, ściska naczynia krwionośne wyściełające macicę. To tymczasowo odcina dopływ krwi – i dopływ tlenu – do macicy. Bez tlenu tkanki w macicy uwalniają substancje chemiczne wywołujące ból.

Podczas gdy twoje ciało uwalnia te wywołujące ból chemikalia, produkuje również inne chemikalia zwane prostaglandynami. Zachęcają one mięśnie macicy do większego skurczu, dodatkowo zwiększając poziom bólu.

Nie wiadomo, dlaczego niektóre kobiety mają więcej bólu miesiączkowego niż inne. Może się zdarzyć, że niektóre kobiety mają nagromadzone prostaglandyny, co oznacza, że doświadczają silniejszych skurczów.

Ból miesiączkowy spowodowany stanem chorobowym

Rzadziej ból miesiączkowy może być spowodowany chorobą podstawową.

Ból miesiączkowy związany z podstawową chorobą zwykle dotyka starsze kobiety. Najczęściej dotyczy to kobiet w wieku od 30 do 45 lat.

Schorzenia, które mogą powodować ból miesiączkowy, obejmują:

  • endometrioza – gdy komórki, które normalnie wyściełają macicę, rosną w innych miejscach, takich jak jajowody i jajniki; komórki te mogą powodować silny ból, gdy się złuszczają
  • włókniaki – nienowotworowe guzy, które mogą rosnąć w macicy lub wokół niej i mogą powodować ciężkie i bolesne miesiączki
  • choroba zapalna miednicy mniejszej – gdy macica, jajowody i jajniki zostają zakażone bakteriami, powodując ich ciężki stan zapalny
  • adenomioza – gdzie tkanka, która normalnie wyścieła macicę, zaczyna rosnąć w ścianie mięśniowej macicy, powodując szczególnie bolesne miesiączki

Ból miesiączkowy spowodowany przez środki antykoncepcyjne

Wkładka wewnątrzmaciczna (IUD) to rodzaj antykoncepcji wykonanej z miedzi i plastiku, która mieści się w macicy. Czasami może również powodować ból miesiączkowy, szczególnie w ciągu pierwszych kilku miesięcy po założeniu.

Możesz zauważyć zmianę w swoim normalnym schemacie bólu, jeśli ból związany z miesiączką jest związany ze stanem chorobowym lub antykoncepcyjną wkładką domaciczną. Na przykład ból może być silniejszy lub może trwać znacznie dłużej niż zwykle.

Możesz też mieć:

Skontaktuj się z lekarzem rodzinnym, jeśli masz którykolwiek z tych objawów, a także ból miesiączkowy.

Jak długo będzie trwał mój ból miesiączkowy?

Ból miesiączkowy zwykle zaczyna się, gdy zaczyna się krwawienie, chociaż niektóre kobiety odczuwają ból na kilka dni przed rozpoczęciem miesiączki.

Ból zwykle trwa od 48 do 72 godzin, chociaż może trwać dłużej. Zwykle jest najgorsze, gdy krwawienie jest najsilniejsze.

Młode dziewczyny często odczuwają ból podczas miesiączki. Przeczytaj więcej o okresach rozpoczęcia .

Ból miesiączkowy, który nie ma przyczyny, zwykle ustępuje wraz z wiekiem kobiety. Wiele kobiet zauważa również poprawę po urodzeniu dzieci.

Jak mogę leczyć ból miesiączkowy?

W większości przypadków ból miesiączkowy jest na tyle łagodny, że można go leczyć w domu.

Leki przeciwbólowe

Możesz wziąć ibuprofen i aspirynę, aby złagodzić ból.

Jednak nie należy przyjmować ibuprofenu ani aspiryny, jeśli masz astmę lub problemy z żołądkiem, nerkami lub wątrobą. Aspiryny nie powinny przyjmować osoby poniżej 16 roku życia.

Możesz też spróbować paracetamolu , ale badania wykazały, że nie zmniejsza on bólu tak dobrze, jak ibuprofen czy aspiryna.

Jeśli zwykłe środki przeciwbólowe nie pomogą, Twój lekarz rodzinny może przepisać silniejszy środek przeciwbólowy, taki jak naproksen lub kodeina .

Inne sposoby samopomocy do wypróbowania

Możesz też spróbować:

  • rzucenie palenia – uważa się, że palenie zwiększa ryzyko bólu miesiączkowego
  • ćwiczenia – możesz nie mieć ochoty na ćwiczenia podczas bolesnego okresu, ale aktywność fizyczna może zmniejszyć ból; spróbuj delikatnie pływać , spacerować lub jeździć na rowerze
  • ciepło – umieszczenie na brzuchu poduszki grzewczej lub termoforu (owiniętego w ściereczkę) może pomóc zmniejszyć ból
  • ciepła kąpiel lub prysznic – wzięcie ciepłej kąpieli lub prysznica może złagodzić ból i pomóc się zrelaksować
  • masaż – lekki, okrężny masaż w okolicach podbrzusza może również pomóc złagodzić ból
  • techniki relaksacyjne – zajęcia relaksacyjne, takie jak joga lub pilates , mogą pomóc odwrócić uwagę od bólu i dyskomfortu
  • przezskórna elektroniczna stymulacja nerwów (TENS) – małe urządzenie na baterie, które dostarcza łagodny prąd elektryczny do brzucha, aby zmniejszyć ból

Kiedy powinienem zobaczyć się z moim lekarzem rodzinnym?

Skontaktuj się ze swoim lekarzem rodzinnym, jeśli odczuwasz silny ból miesiączkowy lub normalny wzorzec miesiączek zmienia się – na przykład jeśli miesiączki stają się cięższe niż zwykle lub nieregularne.

Środki antykoncepcyjne, które mogą pomóc w bólu miesiączkowym

Twój lekarz rodzinny może dać Ci pigułkę antykoncepcyjną . Może to złagodzić ból miesiączkowy, ponieważ rozrzedza wyściółkę macicy i zmniejsza ilość wydzielanych prostaglandów.

Cieńsza wyściółka macicy oznacza, że mięśnie macicy nie muszą się tak mocno kurczyć, gdy się zrzuca. Twój okres będzie również lżejszy.

Jeśli pigułka antykoncepcyjna nie jest dla Ciebie odpowiednia, implant antykoncepcyjny lub zastrzyk antykoncepcyjny są dobrą alternatywą.

System domaciczny Mirena (IUS) może czasami pomóc w bolesnych miesiączkach.

Badanie miednicy

Twój lekarz rodzinny może chcieć przeprowadzić badanie miednicy, aby pomóc zdiagnozować lub wykluczyć inne przyczyny bólu miesiączkowego.

Wsadzą smarowane w rękawiczki palce do pochwy, aby wykryć wszelkie nieprawidłowości w macicy lub jajnikach.

Badanie nie zostanie przeprowadzone bez Twojej zgody. Możesz również poprosić o wizytę lekarza, przyjaciela lub krewnego lub pielęgniarkę w przychodni, która będzie pełnić rolę opiekuna.

W niektórych przypadkach Twój lekarz rodzinny może również zlecić badanie USG miednicy, które może wykazać jakiekolwiek nieprawidłowości.

Skierowanie do specjalisty

Jeśli po 3 miesiącach leczenia środkami przeciwbólowymi lub odpowiednim hormonalnym środkiem antykoncepcyjnym nie ustąpi ból miesiączkowy, lekarz rodzinny może skierować Cię do specjalisty, którym zazwyczaj będzie ginekolog.

To służy do dalszych testów, aby wykluczyć podstawowy stan chorobowy.

Dalsze testy

Aby znaleźć przyczynę bólu miesiączkowego, ginekolog może potrzebować wykonać:

  • badanie moczu lub krwi
  • USG miednicy ) – gdzie fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości są wykorzystywane do tworzenia obrazu wnętrza Twojego ciała; jest bezbolesny i wykaże wszelkie nieprawidłowości w narządach rozrodczych
  • laparoskopia – w znieczuleniu ogólnym wykonuje się niewielkie nacięcie w jamie brzusznej, przez które wprowadza się teleskop światłowodowy; może służyć do oglądania narządów wewnętrznych, a także pobierania próbek tkanek ( biopsja )
  • histeroskopia – umożliwia zbadanie wnętrza macicy za pomocą teleskopu światłowodowego; przechodzi przez pochwę do macicy w celu wykrycia nieprawidłowości

Leczenie choroby podstawowej

Jeśli ból związany z miesiączką jest spowodowany chorobą podstawową, leczenie będzie zależało od tego, jaki masz stan.

Na przykład choroba zapalna miednicy mniejszej (PID) może wymagać antybiotyków do leczenia infekcji, podczas gdy mięśniaki mogą wymagać chirurgicznego usunięcia.

Czy ból miesiączkowy może wpływać na płodność?

Ból miesiączkowy, który jest częścią twojego normalnego cyklu miesiączkowego, nie wpłynie na twoją płodność. Jeśli jednak przyczyną jest stan chorobowy, może to wpłynąć na twoją płodność.

Na przykład endometrioza i choroba zapalna miednicy mniejszej mogą powodować blizny i gromadzenie się tkanki w jajowodach, co utrudnia plemnikom dotarcie do komórki jajowej i zapłodnienie jej.