Neuropatia obwodowa może czasami powodować inne problemy zdrowotne, takie jak owrzodzenie stopy, zmiany rytmu serca i problemy z krążeniem krwi.
Powikłania te różnią się w zależności od podstawowej przyczyny neuropatii obwodowej.
Owrzodzenie stopy cukrzycowej
Owrzodzenie stopy cukrzycowej to otwarta rana lub ból skóry, który wolno goi się. Są częste u osób z polineuropatią cukrzycową.
Jeśli masz zdrętwiałe stopy, łatwo jest skaleczyć stopę, nadepkując na coś ostrego.
Wrzód może również pojawić się, jeśli nieświadomie pojawi się pęcherz spowodowany źle dopasowanymi butami.
Jeśli nie czujesz bólu, możesz kontynuować chodzenie bez ochrony pęcherza. Jeśli skaleczenie lub pęcherz się pogorszą, mogą przekształcić się w wrzód.
Wysoki poziom cukru we krwi może uszkodzić naczynia krwionośne, powodując ograniczenie dopływu krwi do stóp.
Zmniejszony dopływ krwi do skóry stóp oznacza, że otrzymuje mniejszą liczbę komórek zwalczających infekcje, co może oznaczać, że rany goją się dłużej i mogą prowadzić do zgorzeli.
Zgorzel
Jeśli dostaniesz infekcję rany na jednej ze stóp w wyniku neuropatii obwodowej, istnieje ryzyko, że może to doprowadzić do zgorzeli .
Jeśli rozwinie się gangrena, możesz potrzebować operacji usunięcia uszkodzonej tkanki i antybiotyków w celu leczenia jakiejkolwiek podstawowej infekcji.
W ciężkich przypadkach może zajść potrzeba amputacji palca lub stopy.
Jeśli masz cukrzycę, powinieneś szczególnie dbać o swoje stopy. Regularnie sprawdzaj stopy u podiatry, lekarza (znanego również jako podolog), który specjalizuje się w pielęgnacji stóp.
Przeczytaj więcej o zapobieganiu zgorzeli i dbaniu o swoje stopy w przypadku cukrzycy .
Problemy z sercem i krążeniem
Sercowo-naczyniowa neuropatia autonomiczna (CAN) to potencjalnie poważny problem z sercem i krążeniem, który często występuje u osób z polineuropatią cukrzycową.
CAN występuje, gdy uszkodzenie nerwów obwodowych zakłóca automatyczne funkcje kontrolujące krążenie krwi i bicie serca.
2 główne zauważalne objawy CAN to:
- niezdolność do ćwiczeń dłużej niż przez bardzo krótki okres czasu
- niskie ciśnienie krwi, które może powodować zawroty głowy lub omdlenie podczas wstawania
Leczenie CAN
Możesz być w stanie kontrolować objawy niskiego ciśnienia krwi poprzez:
- stojąc lub siadając powoli i stopniowo
- picie dużej ilości płynów w celu zwiększenia objętości krwi i podwyższenia ciśnienia krwi
- noszenie pończoch uciskowych, aby zapobiec cofaniu się krwi do nóg
- przechylanie łóżka, podnosząc je u wezgłowia
W niektórych przypadkach może być konieczne zażywanie leków na niskie ciśnienie krwi. Najprawdopodobniej będą to:
- fludrokortyzon, który działa poprzez zwiększenie objętości krwi
- midodryna, która działa poprzez zwężenie naczyń krwionośnych
Poważniejszym problemem związanym z CAN jest to, że twoje serce może nagle rozwinąć nieprawidłowy wzorzec bicia (arytmia), co może prowadzić do zatrzymania akcji serca, w którym serce całkowicie przestaje bić.
Aby temu zapobiec, może zostać przepisany lek pomagający regulować bicie serca, taki jak flekainid, beta-blokery lub amiodaron.
Jeśli masz CAN, prawdopodobnie będziesz potrzebować regularnych badań kontrolnych, aby monitorować czynność serca.