Napięty napletek (stulejka i parafimoza)

Stulejka to stan, w którym napletek jest zbyt napięty, aby można go było pociągnąć z powrotem przez głowę prącia (żołądź).

Stulejka jest normalna u niemowląt i małych dzieci, ale u starszych dzieci może być wynikiem choroby skóry, która spowodowała blizny. Zwykle nie stanowi problemu, chyba że powoduje objawy.

Konieczne jest natychmiastowe leczenie w przypadkach, gdy stulejka powoduje problemy, takie jak trudności w oddawaniu moczu.

Normalny rozwój

Większość nieobrzezanych chłopców ma napletek, który nie cofa się (nie cofa), ponieważ nadal jest przyczepiony do żołędzi.

Jest to zupełnie normalne przez pierwsze 2 do 6 lat. W wieku około 2 lat napletek powinien zacząć naturalnie oddzielać się od żołędzi.

U niektórych chłopców oddzielenie się napletka może trwać dłużej, ale to nie znaczy, że jest problem – po prostu odłączy się na późniejszym etapie.

Nigdy nie próbuj na siłę naciskać napletka dziecka, zanim nie będzie gotowy, ponieważ może to być bolesne i uszkodzić napletek.

Kiedy stulejka jest problemem

Stulejka zwykle nie stanowi problemu, chyba że powoduje objawy, takie jak zaczerwienienie, bolesność lub obrzęk.

Jeśli żołądź Twojego dziecka jest obolała i zaogniona, może mieć zapalenie żołędzi (zapalenie głowy prącia).

Pod napletkiem może również występować gruba wydzielina. Jeśli zarówno żołądź, jak i napletek są w stanie zapalnym, jest to znane jako zapalenie balanoposthitis.

Zabierz dziecko do lekarza rodzinnego, jeśli ma tego typu objawy. Twój lekarz rodzinny może zalecić odpowiednie leczenie.

Większość przypadków zapalenia żołędzi można łatwo leczyć, stosując połączenie dobrej higieny, kremów lub maści i unikając substancji, które podrażniają penisa. Przeczytaj więcej o leczeniu zapalenia żołędzi .

Balanoposthitis można również czasami leczyć, stosując proste środki higieniczne, takie jak utrzymywanie penisa w czystości poprzez regularne mycie go wodą i łagodnym mydłem lub środkiem nawilżającym.

Mocz może podrażniać żołądź, jeśli jest zatrzymywany przez długi czas pod napletkiem, więc jeśli to możliwe, należy go usunąć, aby umyć żołądź.

Jeśli zapalenie balanoposthitis jest spowodowane infekcją grzybiczą lub bakteryjną, może być potrzebny krem przeciwgrzybiczy lub kuracja antybiotykami .

U dorosłych stulejka może czasami być związana z infekcjami przenoszonymi drogą płciową (STI) .

Może to być również spowodowane wieloma różnymi chorobami skóry, w tym:

  • wyprysk – długotrwała choroba powodująca swędzenie, zaczerwienienie, wysuszenie i pękanie skóry
  • łuszczyca – choroba skóry, która powoduje czerwone, łuszczące się, chrupiące plamy na skórze pokryte srebrzystymi łuskami
  • liszaj płaski – niezakaźna, swędząca wysypka, która może wpływać na wiele obszarów ciała
  • liszaj twardzinowy – bliznowaciejący stan napletka (i czasami żołędzi), który prawdopodobnie jest spowodowany podrażnieniem dróg moczowych u podatnych mężczyzn i chłopców

Miejscowe steroidy (krem, żel lub maść zawierająca kortykosteroidy ) są czasami przepisywane w leczeniu napiętego napletka. Mogą pomóc zmiękczyć skórę napletka, ułatwiając jego zwijanie.

Stulejka może powodować ból, pękanie skóry lub brak czucia podczas seksu. Używanie prezerwatywy i lubrykantów podczas seksu może sprawić, że twój penis będzie wygodniejszy.

Kiedy może być konieczna operacja

Operacja może być konieczna, jeśli dziecko lub osoba dorosła ma ciężkie lub uporczywe zapalenie żołędzi lub zapalenie żołędzi i napletka, które powoduje bolesne napięcie napletka.

Obrzezanie (chirurgiczne usunięcie części lub całości napletka) można rozważyć, jeśli inne metody leczenia zawiodły, ale wiąże się to z ryzykiem, takim jak krwawienie i infekcja.

Oznacza to, że jest to zwykle zalecane tylko w ostateczności, chociaż czasami może być najlepszą i jedyną opcją leczenia.

Alternatywnie możliwa może być operacja w celu uwolnienia zrostów (obszarów, w których napletek jest przyklejony do żołędzi). Pozwoli to zachować napletek, ale nie zawsze może zapobiec ponownemu wystąpieniu problemu.

Parafimoza

Parafimoza polega na tym, że napletek nie może zostać przywrócony do pierwotnej pozycji po wycofaniu.

Powoduje bolesność i obrzęk żołędzi i wymaga natychmiastowego leczenia, aby uniknąć poważnych powikłań, takich jak zwiększony ból, obrzęk i ograniczony dopływ krwi do prącia.

Ból i stan zapalny można złagodzić, nakładając na penisa miejscowy żel znieczulający i naciskając na żołądź, jednocześnie przesuwając napletek do przodu.

W trudnych przypadkach może być konieczne wykonanie małej szczeliny w napletku, aby złagodzić ucisk.

W ciężkich przypadkach parafimozy może być zalecane obrzezanie. W bardzo ciężkich przypadkach brak dopływu krwi do penisa może spowodować śmierć tkanki ( gangrenę ) i może być konieczne chirurgiczne usunięcie prącia.

Higiena penisa

Ważne jest, aby regularnie czyścić penisa, aby uniknąć problemów.

Powinieneś:

  • Delikatnie myj penisa ciepłą wodą każdego dnia podczas kąpieli lub prysznica
  • delikatnie odciągnij napletek (jeśli go masz) i umyj pod spodem; nie odciągaj napletka niemowlęcia lub małego chłopca, ponieważ może to być bolesne i zaszkodzić
  • używaj łagodnego lub nieperfumowanego mydła (jeśli zdecydujesz się użyć mydła), aby zmniejszyć ryzyko podrażnienia skóry
  • unikaj używania talku i dezodorantów na penisie, ponieważ mogą powodować podrażnienia

Obrzezani mężczyźni powinni również regularnie myć penisa ciepłą wodą i łagodnym mydłem (jeśli zdecydujesz się użyć mydła).

Przeczytaj więcej o tym, jak myć penisa .

Pomóż nam ulepszyć naszą stronę internetową

Jeśli skończyłeś już to, co robisz, czy możesz odpowiedzieć na kilka pytań dotyczących dzisiejszej wizyty?

Wypełnij naszą ankietę