Tiki nie zawsze muszą być leczone, jeśli są łagodne, ale leczenie jest dostępne, jeśli są ciężkie lub zakłócają codzienne życie.
Wiele tików ostatecznie ustąpi lub ulegnie znacznej poprawie po kilku latach. Jednak nieleczone, cięższe tiki mogą powodować problemy, takie jak trudności w szkole lub problemy społeczne.
Porady dotyczące samopomocy
Jest kilka prostych rzeczy, które możesz zrobić, aby złagodzić tiki u swojego dziecka.
- unikaj stresu, niepokoju i nudy – na przykład spróbuj znaleźć relaksującą i przyjemną czynność (taką jak sport lub hobby). Przeczytaj więcej porad dotyczących zmniejszania stresu , sposobów zmniejszania lęku i pomocy niespokojnemu dziecku
- unikaj zmęczenia – staraj się dobrze wyspać, gdy tylko jest to możliwe. Przeczytaj kilka dobrych wskazówek dotyczących snu i sposobów walki ze zmęczeniem
- staraj się ignorować tik dziecka i nie mówić o nim zbyt wiele – zwrócenie na to uwagi może pogorszyć sytuację
- nie mów dziecku, kiedy pojawia się tik
- Zapewnij dziecko, że wszystko jest w porządku i nie ma powodu, aby czuć się zawstydzone
- poinformuj innych ludzi, z którymi masz regularny kontakt, o tikach, aby byli ich świadomi i nie reagowali, gdy się pojawią
Jeśli dziecku trudno jest znaleźć szkołę, porozmawiaj z nauczycielem o sposobach radzenia sobie z tym problemem. Na przykład może pomóc, jeśli pozwolą im wyjść z klasy, jeśli ich tiki są szczególnie złe.
Podobnie, jeśli masz tik, który utrudnia Ci pracę, porozmawiaj ze swoim pracodawcą, aby dowiedzieć się, czy jest dostępna jakakolwiek pomoc i wsparcie.
Strona internetowa Tourettes Action zawiera więcej informacji na temat dostępnego wsparcia .
Terapie behawioralne
Terapia behawioralna jest często zalecana jako jedna z pierwszych metod leczenia tików.
Możesz zostać skierowany do specjalistycznej poradni psychologicznej, jeśli lekarz uzna, że terapia może pomóc.
Jednym z głównych rodzajów terapii tików jest terapia odwracająca nawyki. Ma to na celu:
- nauczyć cię o twoim stanie
- uświadomić ci, kiedy pojawiają się tiki i zidentyfikować wszelkie pragnienia, które w danym momencie odczuwasz
- nauczyć cię nowej reakcji, jak postępować, gdy poczujesz chęć do tiku – na przykład, jeśli twój tik obejmuje wzruszanie ramionami, możesz zostać nauczony wyciągania rąk, aż chęć tikowania minie
Można również zastosować kompleksową interwencję behawioralną w leczeniu tików (CBiT). Obejmuje to nauczenie się zestawu technik behawioralnych, które pomogą zmniejszyć tiki.
Czasami stosowana jest również technika zwana zapobieganiem narażeniu i reagowaniu (ERP). Ma to na celu pomóc ci nauczyć się tłumić uczucie, którego potrzebujesz, aby tikować, dopóki nie ustąpi.
Techniki te zwykle wymagają kilku sesji z terapeutą. Działają najlepiej, jeśli będziesz ich używać samodzielnie po zakończeniu leczenia.
Medycyna
Istnieje kilka leków, które mogą pomóc kontrolować tiki. Poniżej wymieniono niektóre z używanych leków.
Neuroleptyki
Neuroleptyki, zwane również lekami przeciwpsychotycznymi, są głównymi lekami na tiki. Działają poprzez zmianę działania substancji chemicznych w mózgu, które pomagają kontrolować ruchy ciała.
Przykłady obejmują risperidon, pimozyd i arypiprazol.
Skutki uboczne neuroleptyków mogą obejmować:
- przybranie na wadze
- rozmazany obraz
- zaparcie
- suchość w ustach
Niektóre neuroleptyki mogą mieć dodatkowe skutki, takie jak senność, drżenie i drżenie.
Inne leki
Istnieje również szereg innych leków, które można stosować w celu zmniejszenia tików i leczenia chorób towarzyszących.
Obejmują one:
- klonidyna – lek, który może pomóc zredukować tiki i jednocześnie leczyć objawy zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)
- klonazepam – lek, który może pomóc zmniejszyć nasilenie tików u niektórych osób, zmieniając sposób działania niektórych substancji chemicznych w mózgu
- tetrabenazyna – lek, który może zmniejszyć tiki u osób z chorobą podstawową, która powoduje szybkie, powtarzalne ruchy, takie jak choroba Huntingtona
- zastrzyki z toksyny botulinowej – można je podawać w określone mięśnie w celu ich rozluźnienia i zapobiegania tikom, choć efekt zazwyczaj utrzymuje się tylko do 3 miesięcy
Te zabiegi niosą ze sobą ryzyko skutków ubocznych. Porozmawiaj o tym z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości.
Operacja
W kilku przypadkach ciężkiego zespołu Tourette’a zastosowano rodzaj operacji zwany głęboką stymulacją mózgu.
Polega na umieszczeniu 1 lub więcej elektrod (małych metalowych krążków) w obszarze mózgu związanym z tikami.
Elektrody są umieszczane za pomocą cienkich igieł przechodzących przez małe otwory w czaszce. Odbywa się to podczas snu (w znieczuleniu ogólnym ).
Cienkie przewody biegną od elektrod do generatora impulsów (urządzenia podobnego do rozrusznika), który umieszcza się pod skórą klatki piersiowej. Wydziela prąd elektryczny, który pomaga regulować sygnały w mózgu i kontrolować tiki.
Nadal nie ma pewności, czy jest skuteczny i bezpieczny, dlatego bierze się go pod uwagę tylko u niewielkiej liczby dorosłych z ciężkimi tikami, którzy nie zareagowali na inne metody leczenia.