Kolostomia

Kolostomia to operacja polegająca na skierowaniu jednego końca okrężnicy (części jelita) przez otwór w brzuchu.

Otwór nazywa się stomią. Na stomię można nałożyć woreczek do zbierania stolca (stolca).

Kolostomia może być trwała lub tymczasowa.

Kiedy potrzebna jest kolostomia

Kolostomia może być potrzebna, jeśli w wyniku choroby, urazu lub problemu z układem pokarmowym nie możesz wypróżnić się przez odbyt.

Możesz mieć kolostomię do leczenia:

Kolostomię często stosuje się po usunięciu części okrężnicy, gdy jelita nie można z powrotem połączyć.

Może to być tymczasowe, a po nim następna operacja odwrócenia kolostomii w późniejszym terminie lub może być trwała.

Przeczytaj więcej o odwracaniu kolostomii .

Jak przeprowadza się kolostomię

Kolostomię przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym , stosując:

  • operacja otwarta (laparotomia) – polega na wykonaniu długiego cięcia (nacięcia) w brzuchu w celu dostępu do okrężnicy, lub
  • laparoskopia (operacja dziurki od klucza) – polega na tym, że chirurg wykonuje kilka mniejszych nacięć i za pomocą niewielkiej kamery i narzędzi chirurgicznych ma dostęp do okrężnicy

Ogólnie preferowaną opcją jest operacja dziurki od klucza, ponieważ powrót do zdrowia jest szybszy, a ryzyko powikłań jest mniejsze.

Istnieją dwa główne typy kolostomii: kolostomia pętlowa i kolostomia końcowa. Konkretna zastosowana technika będzie zależeć od twoich okoliczności.

Kolostomia pętlowa jest często stosowana, jeśli kolostomia jest tymczasowa, ponieważ łatwiej ją odwrócić.

Pętla kolostomii

W przypadku kolostomii pętlowej pętla okrężnicy jest wyciągana przez nacięcie w brzuchu. Pętla jest otwierana i przyszywana do skóry, tworząc otwór zwany stomią.

Stomia ma dwa otwory, które są blisko siebie. Jeden jest połączony z funkcjonującą częścią jelita, gdzie po operacji wydostają się odpady.

Drugi otwór jest połączony z „nieaktywną” częścią jelita, prowadzącą do odbytnicy.

W niektórych przypadkach można użyć urządzenia podtrzymującego (pręta lub mostka), aby utrzymać pętlę okrężnicy w miejscu podczas gojenia. Zwykle jest usuwany po kilku dniach.

Koniec kolostomii

W przypadku kolostomii końcowej jeden koniec okrężnicy jest wyciągany przez nacięcie w brzuchu i przyszywany do skóry, aby utworzyć stomię.

Kolostomia końcowa jest często trwała, ale kolostomię tymczasową stosuje się czasami w stanach nagłych w leczeniu niedrożności jelit, urazów okrężnicy lub raka jelita grubego.

Stomia

Pozycja stomii zależy od przekierowanego odcinka okrężnicy, ale zazwyczaj znajduje się ona po lewej stronie brzucha, poniżej talii.

Jeśli operacja jest zaplanowana z wyprzedzeniem, spotkasz się ze specjalistyczną pielęgniarką stomijną, aby omówić ustawienie stomii.

Stomia będzie czerwona i wilgotna oraz może lekko krwawić, szczególnie na początku – jest to normalne. Nie powinno być bolesne, ponieważ nie ma zaopatrzenia w nerwy.

Stomia może mieć różny kształt i rozmiar – niektóre są dość płaskie, inne lekko wystają.

Powrót do zdrowia po kolostomii

Po kolostomii będziesz musiał wyzdrowieć w szpitalu przez kilka dni.

Możesz mieć:

Przezroczysty worek kolostomijny zostanie umieszczony na stomii, aby można go było łatwo monitorować i opróżnić. Pierwsza torba jest często dość duża – zwykle przed powrotem do domu zostanie wymieniona na mniejszą.

Pielęgniarka stomijna

Podczas powrotu do zdrowia w szpitalu pielęgniarka stomijna pokaże Ci, jak dbać o stomię, w tym jak opróżniać i zmieniać worek.

Pielęgniarka nauczy Cię, jak utrzymywać stomię i otaczającą ją skórę w czystości i bez podrażnień, a także udzieli porad dotyczących zapobiegania infekcjom.

Wytłumaczą również różne rodzaje dostępnego sprzętu i sposoby zdobywania nowych materiałów.

Po wyjściu ze szpitala miejscowa pielęgniarka stomijna odwiedzi Cię w domu lub możesz zostać poproszony o udanie się do poradni stomijnej.

Iść do domu

Większość ludzi czuje się na tyle dobrze, aby opuścić szpital od 3 do 10 dni po kolostomii.

Po powrocie do domu unikaj forsownych czynności, które mogą nadwyrężyć Twój brzuch, takich jak podnoszenie ciężkich przedmiotów.

Twoja pielęgniarka stomijna doradzi, jak szybko możesz wrócić do normalnych zajęć.

W ciągu pierwszych kilku tygodni po operacji możesz mieć więcej wiatrów niż zwykle (wzdęcia) i wydzielinę ze stomii.

Powinno to zacząć się poprawiać, gdy jelita wracają do zdrowia po operacji.

Życie z kolostomią

Przystosowanie się do życia z kolostomią może być trudne, ale większość ludzi przyzwyczaja się do tego z czasem.

Możesz obawiać się, że twoje codzienne czynności będą ograniczone, a inne osoby zauważą, że nosisz worek kolostomijny.

Nowoczesny sprzęt do kolostomii jest dyskretny i bezpieczny, a większość czynności, z których korzystałeś wcześniej, powinieneś być w stanie wykonać bez odczuwania objawów, które sprawiły, że kolostomia była konieczna.

Twoja pielęgniarka specjalizująca się w stomii będzie w stanie udzielić Ci dalszego wsparcia i porady, aby pomóc Ci przystosować się do życia po kolostomii.

Przeczytaj więcej o życiu z kolostomią i powikłaniach związanych z kolostomią .

Colostomy UK

Colostomy UK zapewnia wsparcie, uspokojenie i praktyczne porady każdemu, kto przeszedł lub ma się poddać operacji stomii.

Na ich stronie internetowej znajdują się informacje o przydatnych produktach, a także szczegółowe informacje na temat grup wsparcia stomijnego w Twojej okolicy.