Przeszczep nerki to przeniesienie zdrowej nerki od jednej osoby do ciała osoby, która ma niewielką lub żadną czynność nerek.
Główną rolą nerek jest filtrowanie produktów przemiany materii z krwi i przekształcanie ich w małe cząsteczki. Jeśli nerki utracą tę zdolność, mogą gromadzić się produkty przemiany materii, co może zagrażać życiu.
Ta utrata funkcji nerek, znana jako schyłkowa przewlekła choroba nerek lub niewydolność nerek, jest najczęstszą przyczyną konieczności przeszczepu nerki.
Możliwe jest częściowe odtworzenie funkcji nerek za pomocą procedury filtrowania krwi zwanej dializą . Może to być jednak niewygodne i czasochłonne, dlatego przeszczep nerki jest leczeniem z wyboru w przypadku niewydolności nerek, gdy tylko jest to możliwe.
Kto może mieć przeszczep nerki?
Większość osób, które potrzebują przeszczepu nerki, jest w stanie ją wykonać, niezależnie od wieku, o ile:
- są wystarczająco dobre, aby wytrzymać skutki operacji
- przeszczep ma stosunkowo duże szanse powodzenia
- osoba jest skłonna zastosować się do zalecanych metod leczenia wymaganych po przeszczepie – takich jak przyjmowanie leków immunosupresyjnych i regularne wizyty kontrolne
Powody, dla których wykonanie przeszczepu może nie być bezpieczne lub nieskuteczne, obejmują trwającą infekcję (należy ją najpierw wyleczyć), ciężką chorobę serca , raka, który rozprzestrzenił się na kilka miejsc w organizmie lub AIDS .
Darowizny nerek
W przeciwieństwie do wielu innych rodzajów dawstwa narządów, możliwe jest oddanie nerki za życia, ponieważ do przeżycia potrzebujesz tylko jednej nerki. Nazywa się to żywą darowizną.
Osoby, które chcą być uważane za dawców nerki, są dokładnie testowane, aby upewnić się, że są odpowiednim dawcą i nadają się do operacji potrzebnej do usunięcia nerki.
Idealnie byłoby, gdyby dawcy żyli pochodzili od bliskiego krewnego, ponieważ istnieje większe prawdopodobieństwo, że mają one ten sam typ tkanki i grupę krwi co biorca, co zmniejsza ryzyko odrzucenia nerki przez organizm.
Możliwe jest również oddanie nerek od osób, które niedawno zmarły. Nazywa się to dawstwem zmarłej nerki. Jednak ten rodzaj dawstwa nerki ma nieco mniejszą szansę na długoterminowy sukces.
Przeczytaj więcej o oddaniu nerki .
Czekam na nerkę
Osoby, które potrzebują przeszczepu nerki, ale nie mają odpowiedniego żywego dawcy, będą musiały poczekać, aż dostępna będzie odpowiednia nerka zmarłego dawcy.
Średni czas oczekiwania na przeszczep nerki zmarłemu dawcy wynosi od 2 i pół do 3 lat. Czas oczekiwania jest tak długi, ponieważ popyt na oddane nerki w Wielkiej Brytanii jest znacznie wyższy niż dostępna podaż dawców.
Dawcy nerek są szczególnie potrzebni od osób o innym pochodzeniu etnicznym niż biały, ponieważ wskaźniki chorób nerek są szczególnie wysokie u osób pochodzenia etnicznego z Azji Południowej, Afryki i Karaibów. Jednak nie ma wielu darczyńców z tych społeczności.
Przeczytaj więcej o liście oczekujących na przeszczep nerki .
Procedura przeszczepu
Jeśli otrzymasz nerkę od żywego dawcy, będzie to dokładnie zaplanowana operacja.
Jeśli czekasz na zmarłą nerkę dawcy, centrum transplantacji skontaktuje się z Tobą, gdy odpowiednia nerka będzie dostępna. Może się to zdarzyć o każdej porze dnia i nocy. Personel centrum sprawdzi, czy nie masz żadnych nowych problemów zdrowotnych i poprosi o udanie się do ośrodka, gdzie zostanie przeprowadzona ostateczna kontrola, aby upewnić się, że przeszczep powinien się odbyć.
Następnie będziesz mieć operację włożenia nowej nerki i połączenia jej z naczyniami krwionośnymi i pęcherzem. Nowa nerka zostanie umieszczona w dolnej części brzucha (brzuch). Twoje własne nerki zwykle pozostają na miejscu.
Przeszczep nerki to poważny zabieg chirurgiczny o szerokim zakresie potencjalnych zagrożeń. W perspektywie krótkoterminowej zagrożenia te obejmują zakrzepy krwi i infekcje. Długotrwałe problemy, takie jak cukrzyca i zwiększone ryzyko infekcji, są zwykle związane z lekami, które należy przyjmować, aby zmniejszyć ryzyko odrzucenia.
Ze względu na ryzyko dalszych problemów osoby, które przeszły przeszczep nerki, wymagają regularnych wizyt kontrolnych do końca życia.
Przeczytaj więcej o tym, co dzieje się podczas przeszczepu nerki i ryzyku związanym z przeszczepem nerki .
Życie z przeszczepem nerki
Prowadzenie zdrowego trybu życia po przeszczepie nerki znacznie zmniejsza ryzyko powikłań.
Dlatego zaleca się:
- rzucić palenie, jeśli palisz
- jedz zdrową dietę
- schudnąć, jeśli masz nadwagę lub otyłość
- podejmij kroki w celu zmniejszenia ryzyka rozwoju infekcji
Przeczytaj więcej o życiu z przeszczepem .
Jak długo trwają przeszczepy nerki?
Istnieje wiele czynników, które mają wpływ na czas trwania przeszczepionej nerki.
Obejmują one to, czy nerka pochodzi od żywego dawcy, czy nerka jest dopasowana pod względem grupy krwi i typu tkanki oraz wiek i ogólny stan zdrowia osoby otrzymującej donację.
Jeśli przeszczep nerki kończy się niepowodzeniem, zwykle możesz zostać umieszczony na liście oczekujących na kolejny przeszczep. W międzyczasie możesz potrzebować dializy.
Rejestr dawców narządów
W Wielkiej Brytanii do oddania narządów wymagana jest zgoda. Osoba może wyrazić zgodę na zostanie dawcą narządów po śmierci, wpisując się do Rejestru Dawców Narządów lub omawiając swoje życzenia z bliskimi.
Alternatywnie, narządy danej osoby można oddać, jeżeli po jej śmierci uzyskano zgodę od upoważnionej osoby, takiej jak krewny lub przyjaciel.
Dołączenie do rejestru dawców organów jest szybkie i proste i zajmie tylko kilka minut. W dowolnym momencie możesz usunąć się z rejestru i określić, co chcesz przekazać.