Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) to stan zagrażający życiu, w którym płuca nie są w stanie dostarczyć wystarczającej ilości tlenu do ważnych narządów organizmu.
Zwykle jest to powikłanie poważnego istniejącego stanu zdrowia. Dlatego większość osób została już przyjęta do szpitala w czasie, gdy rozwinęli ARDS.
Objawy ARDS
Objawy ARDS mogą obejmować:
- silna duszność
- szybki, płytki oddech
- zmęczenie, senność lub splątanie
- czuć się słabo
Kiedy uzyskać pilną pomoc medyczną
Chociaż większość ludzi rozwija ARDS, gdy są już w szpitalu, nie zawsze tak jest. Może się szybko rozwinąć w wyniku infekcji, takiej jak zapalenie płuc , lub jeśli ktoś przypadkowo wdycha wymioty.
Zadzwoń pod numer 112 natychmiast, aby poprosić o karetkę, jeśli dziecko lub dorosły ma problemy z oddychaniem.
Co powoduje ARDS?
ARDS pojawia się, gdy w płucach dochodzi do ciężkiego stanu zapalnego z powodu infekcji lub urazu. Stan zapalny powoduje, że płyn z pobliskich naczyń krwionośnych przedostaje się do maleńkich pęcherzyków powietrza w płucach, co utrudnia oddychanie.
Zapalenie płuc może nastąpić w wyniku:
- zapalenie płuc lub ciężka grypa
- zatrucie krwi
- ciężki uraz klatki piersiowej
- przypadkowe wdychanie wymiocin, dymu lub toksycznych chemikaliów
- bliski utonięcia
- ostre zapalenie trzustki – poważny stan, w którym trzustka ulega zapaleniu w krótkim czasie
- niepożądana reakcja na transfuzję krwi
Diagnozowanie ARDS
Nie ma specjalnego testu do zdiagnozowania ARDS. Potrzebna jest pełna ocena, aby zidentyfikować przyczynę i wykluczyć inne warunki.
Ocena może obejmować:
- badanie fizykalne
- badania krwi – aby zmierzyć ilość tlenu we krwi i sprawdzić, czy nie ma infekcji
- badanie pulsoksymetryczne – w którym czujnik przymocowany do opuszki palca, ucha lub palca służy do pomiaru, ile tlenu pochłania krew
- RTG klatki piersiowej i tomografia komputerowa (CT) – w celu wyszukania dowodów na ARDS
- echokardiogram – rodzaj badania ultrasonograficznego używanego do oglądania serca i pobliskich naczyń krwionośnych
Leczenie ARDS
Jeśli rozwiniesz ARDS, prawdopodobnie zostaniesz przyjęty na oddział intensywnej terapii (OIOM) i założysz aparat do oddychania (respirator), aby pomóc w oddychaniu.
Obejmuje to oddychanie przez maskę przymocowaną do maszyny. W ciężkich przypadkach rurkę do oddychania można wprowadzić w głąb gardła i do płuc.
Płyny i składniki odżywcze będą dostarczane przez sondę do karmienia (zgłębnik nosowo-żołądkowy), który przechodzi przez nos do żołądka.
Należy również leczyć podstawową przyczynę ARDS. Na przykład, jeśli jest to spowodowane infekcją bakteryjną, możesz potrzebować antybiotyków .
Długość pobytu w szpitalu zależy od indywidualnych okoliczności i przyczyny ARDS. Większość ludzi dobrze reaguje na leczenie, ale może minąć kilka tygodni lub miesięcy, zanim będziesz wystarczająco zdrowy, aby opuścić szpital.
Powikłania ARDS
Ponieważ ARDS jest często spowodowany poważnym stanem zdrowia, około jedna na trzy osoby, u których się pojawi, umrze. Jednak większość zgonów jest spowodowana chorobą, a nie samym ARDS.
U osób, które przeżyją, główne komplikacje związane są z uszkodzeniem nerwów i mięśni, co powoduje ból i osłabienie. U niektórych osób pojawiają się również problemy psychologiczne, takie jak zespół stresu pourazowego (PTSD) i depresja .
Płuca zwykle wracają do zdrowia, a długotrwała niewydolność płuc po ARDS występuje rzadko.