Angioplastyka wieńcowa i wprowadzenie stentu

Angioplastyka wieńcowa to zabieg stosowany w celu poszerzenia zablokowanych lub zwężonych tętnic wieńcowych (głównych naczyń krwionośnych zaopatrujących serce).

Termin „angioplastyka” oznacza użycie balonu do rozciągnięcia zwężonej lub zablokowanej tętnicy. Jednak większość nowoczesnych zabiegów angioplastyki obejmuje również wprowadzenie do tętnicy krótkiej rurki z siatki drucianej, zwanej stentem, podczas zabiegu. Stent pozostaje na miejscu na stałe, aby umożliwić swobodniejszy przepływ krwi.

Angioplastyka wieńcowa jest czasami nazywana przezskórną angioplastyką wieńcową (PTCA). Połączenie angioplastyki wieńcowej ze stentowaniem jest zwykle określane jako przezskórna interwencja wieńcowa (PCI).

Kiedy stosuje się angioplastykę wieńcową

Jak wszystkie narządy w ciele, serce potrzebuje stałego dopływu krwi. Jest to dostarczane przez tętnice wieńcowe.

U osób starszych tętnice te mogą ulec zwężeniu i stwardnieniu (znanej jako miażdżyca ), co może powodować chorobę wieńcową serca .

Jeśli przepływ krwi do serca zostanie ograniczony, może to prowadzić do bólu w klatce piersiowej zwanego dławicą piersiową , który jest zwykle wywoływany przez aktywność fizyczną lub stres.

Chociaż dusznicę bolesną można często leczyć lekami, w ciężkich przypadkach, gdy leki są nieskuteczne, może być wymagana angioplastyka wieńcowa, aby przywrócić dopływ krwi do serca.

Angioplastyki wieńcowe są również często stosowane jako leczenie nagłe po zawale serca .

Jakie są zalety angioplastyki wieńcowej?

W większości przypadków przepływ krwi przez tętnice wieńcowe poprawia się po angioplastyce. Wiele osób stwierdza, że ich objawy znacznie się poprawiły i są w stanie zrobić więcej niż przed zabiegiem.

Jeśli miałeś zawał serca, angioplastyka może zwiększyć twoje szanse na przeżycie bardziej niż leki niszczące skrzepy (tromboliza). Procedura może również zmniejszyć ryzyko wystąpienia kolejnego zawału serca w przyszłości.

Jak wykonywana jest angioplastyka wieńcowa

Angioplastyka wieńcowa jest wykonywana przy użyciu znieczulenia miejscowego , co oznacza, że będziesz obudzony podczas wykonywania zabiegu.

Cienka elastyczna rurka zwana cewnikiem zostanie wprowadzona do jednej z tętnic przez nacięcie w pachwinie, nadgarstku lub ramieniu. Jest to kierowane do chorej tętnicy wieńcowej za pomocą wideo rentgenowskiego .

Kiedy cewnik jest na miejscu, cienki drut jest prowadzony wzdłuż dotkniętej tętnicy wieńcowej, wprowadzając mały balonik do dotkniętego odcinka tętnicy. Następnie jest on nadmuchiwany, aby rozszerzyć tętnicę, zgniatając złogi tłuszczu na ścianie tętnicy, dzięki czemu krew może swobodnie przepływać przez nią po usunięciu opróżnionego balonu.

Jeśli używany jest stent, będzie on znajdował się wokół balonu przed jego włożeniem. Stent rozszerzy się po napełnieniu balonu i pozostanie na miejscu, gdy balon zostanie opróżniony i usunięty.

Angioplastyka wieńcowa trwa zwykle od 30 minut do 2 godzin. Jeśli jesteś leczony z powodu dusznicy bolesnej, zwykle będziesz mógł wrócić do domu później tego samego dnia lub następnego dnia po zabiegu. Przez co najmniej tydzień musisz unikać podnoszenia ciężarów, forsownych czynności i jazdy.

Jeśli zostałeś przyjęty do szpitala po zawale serca, być może będziesz musiał pozostać w szpitalu przez kilka dni po zabiegu angioplastyki przed powrotem do domu.

Przeczytaj więcej o:

Jak bezpieczna jest angioplastyka wieńcowa?

Angioplastyka wieńcowa jest jednym z najczęstszych sposobów leczenia serca.

Plastykę naczyń wieńcowych wykonuje się najczęściej u osób w wieku 65 lat lub starszych, ponieważ są one bardziej narażone na choroby serca.

Ponieważ procedura nie obejmuje wykonywania poważnych nacięć w ciele, u większości ludzi jest zwykle bezpiecznie wykonywana. Lekarze określają to jako minimalnie inwazyjną formę leczenia.

Ryzyko poważnych powikłań po angioplastyce wieńcowej jest na ogół niewielkie, ale zależy to od takich czynników, jak:

  • Twój wiek
  • ogólny stan zdrowia
  • czy miałeś zawał serca

Poważne problemy, które mogą wystąpić w wyniku zabiegu to:

Przeczytaj więcej o możliwych powikłaniach angioplastyki wieńcowej .

Czy są jakieś alternatywy?

Jeśli wiele tętnic wieńcowych zostało zablokowanych i zwężonych lub struktura tętnic jest nieprawidłowa, można rozważyć wszczepienie bajpasu tętnic wieńcowych .

Jest to rodzaj inwazyjnej operacji, w której fragmenty zdrowego naczynia krwionośnego pobierane są z innych części ciała i mocowane do tętnic wieńcowych. Krew jest kierowana przez te naczynia, więc omija zwężone lub zatkane części tętnic.

Przeczytaj więcej o alternatywach dla angioplastyki wieńcowej .