Przewlekła choroba nerek – diagnoza

Przewlekłą chorobę nerek (PChN) można rozpoznać na podstawie badań krwi i moczu.

W wielu przypadkach PChN wykrywa się tylko wtedy, gdy rutynowe badania krwi lub moczu przeprowadzane w celu wykrycia innego problemu wskazują, że nerki mogą nie funkcjonować normalnie.

Kto powinien zostać przebadany na CKD?

Jeśli masz uporczywe objawy PChN , takie jak:

Twój lekarz rodzinny może poszukać innych możliwych przyczyn i w razie potrzeby zorganizować badania.

Ponieważ PChN często nie daje żadnych objawów we wczesnych stadiach, niektóre osoby z wyższego ryzyka powinny być regularnie badane.

Regularne testy są zalecane, jeśli masz:

Bardziej prawdopodobne jest również wystąpienie choroby nerek, jeśli jesteś czarny lub pochodzisz z Azji Południowej.

Osoby przyjmujące długotrwale leki, które mogą wpływać na nerki, takie jak lit, omeprazol lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) , również powinny być regularnie badane.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem rodzinnym, jeśli uważasz, że możesz potrzebować regularnych badań w kierunku choroby nerek.

Testy na CKD

Badanie krwi

Głównym testem na chorobę nerek jest badanie krwi . Test mierzy poziom produktu odpadowego zwanego kreatyniną we krwi.

Twój lekarz wykorzystuje wyniki badań krwi oraz wiek, rozmiar, płeć i grupę etniczną, aby obliczyć, ile mililitrów odpadów nerki powinny być w stanie przefiltrować w ciągu minuty.

Obliczenie to jest znane jako oszacowany współczynnik filtracji kłębuszkowej (eGFR).

Zdrowe nerki powinny być w stanie filtrować więcej niż 90 ml / min. Możesz mieć CKD, jeśli twoja stopa procentowa jest niższa.

Badanie moczu

Badanie moczu jest również wykonywane w celu:

  • sprawdzić poziom substancji zwanych albuminami i kreatyniną w moczu – zwanych stosunkiem albuminy do kreatyniny lub ACR
  • sprawdzić krew lub białko w moczu

Oprócz eGFR badania moczu mogą pomóc w uzyskaniu dokładniejszego obrazu tego, jak dobrze pracują Twoje nerki.

Inne testy

Czasami stosuje się również inne testy, aby ocenić stopień uszkodzenia nerek.

Mogą to być:

Wyniki badań i etapy CKD

Twoje wyniki testu mogą posłużyć do określenia stopnia uszkodzenia nerek, znanego jako stadium PChN.

Może to pomóc lekarzowi w podjęciu decyzji o najlepszym leczeniu i częstotliwości wykonywania badań kontrolnych.

Twoje wyniki eGFR są podawane jako etap od 1 z 5:

  • etap 1 (G1) – normalny eGFR powyżej 90ml / min, ale inne testy wykryły oznaki uszkodzenia nerek
  • etap 2 (G2) – nieznacznie obniżony eGFR od 60 do 89ml / min, z innymi objawami uszkodzenia nerek
  • etap 3a (G3a) – eGFR od 45 do 59 ml / min
  • etap 3b (G3b) – eGFR od 30 do 44 ml / min
  • etap 4 (G4) – eGFR od 15 do 29 ml / min
  • etap 5 (G5) – eGFR poniżej 15ml / min, co oznacza, że nerki utraciły prawie całą swoją funkcję

Twój wynik ACR jest podany jako stopień od 1 do 3:

  • A1 – ACR poniżej 3 mg / mmol
  • A2 – ACR od 3 do 30 mg / mmol
  • A3 – ACR powyżej 30 mg / mmol

Zarówno dla eGFR, jak i ACR wyższy stopień wskazuje na cięższą chorobę nerek.

Chcieć wiedzieć więcej?