Mięsaki tkanek miękkich to grupa rzadkich nowotworów atakujących tkanki, które łączą, wspierają i otaczają inne struktury ciała i narządy.
Tkanki, na które mogą mieć wpływ mięsaki tkanek miękkich, obejmują tłuszcz, mięśnie, naczynia krwionośne, tkanki głębokiej skóry, ścięgna i więzadła. Mięsaki kości omówiono oddzielnie.
Mięsaki tkanek miękkich mogą rozwinąć się w prawie każdej części ciała, w tym w nogach, ramionach i brzuchu (brzuch).
Objawy mięsaków tkanek miękkich
Mięsaki tkanek miękkich często nie dają widocznych objawów we wczesnych stadiach.
Mogą powodować objawy, gdy się powiększają lub rozprzestrzeniają. Objawy zależą od tego, gdzie rozwija się rak.
Na przykład:
- obrzęk pod skórą może spowodować bezbolesny guzek , którego nie da się łatwo przesunąć i który z czasem powiększa się
- obrzęk brzucha (brzucha) może powodować ból brzucha , utrzymujące się uczucie pełności i zaparcia
- obrzęk w pobliżu płuc może powodować kaszel lub duszność
Powinieneś udać się do lekarza rodzinnego, jeśli masz guzek – szczególnie taki, który z czasem staje się większy.
Chociaż jest znacznie bardziej prawdopodobne, że masz stan nienowotworowy, taki jak torbiel (płyn pod skórą) lub tłuszczak (grudka tłuszczowa), ważne jest, aby sprawdzić objawy.
Rodzaje mięsaków tkanek miękkich
Istnieje wiele różnych rodzajów mięsaków tkanek miękkich, w zależności od tego, gdzie w ciele się rozwija.
Przykłady zawierają:
- mięsak gładkokomórkowy – rozwija się w tkance mięśniowej
- liposarcoma – rozwija się w tkance tłuszczowej
- naczyniakomięsak – rozwija się w komórkach krwi lub gruczołach chłonnych
- guzy podścieliskowe przewodu pokarmowego (GIST) – rozwijają się w tkankach łącznych, które wspierają narządy układu pokarmowego
Przyczyny mięsaków tkanek miękkich
W większości przypadków nie ma oczywistych powodów, dla których rozwija się mięsak tkanek miękkich, ale wiadomo, że istnieje wiele czynników zwiększających ryzyko, w tym:
- wiek – mięsaki tkanek miękkich mogą wystąpić w każdym wieku, w tym u dzieci, ale częściej występują u osób w średnim lub starszym wieku, a ryzyko wzrasta wraz z wiekiem
- niektóre schorzenia genetyczne, takie jak nerwiakowłókniakowatość typu 1 i siatkówczak , są związane ze zwiększonym ryzykiem mięsaków tkanek miękkich
- wcześniejsza radioterapia – u niektórych osób, które wcześniej były poddawane radioterapii z powodu innego typu raka, rozwija się mięsak tkanek miękkich, często wiele lat później
- narażenie na niektóre chemikalia, w tym chlorek winylu, dioksyny i herbicydy fenoksyoctowe, wiązało się ze zwiększoną częstością mięsaków tkanek miękkich
Mięsak Kaposiego jest bardzo rzadkim mięsakiem wywoływanym przez ludzkiego herpeswirusa 8 (HHV-8), który zaraża osobę z osłabionym układem odpornościowym (np. Osoby z HIV ).
Diagnozowanie mięsaków tkanek miękkich
Jeśli Twój lekarz rodzinny uzna, że możesz mieć mięsaka tkanek miękkich, skieruje Cię na szereg badań.
Diagnoza mięsaka tkanek miękkich jest zwykle postawiona przez specjalistę szpitalnego i będzie oparta na twoich objawach, badaniu fizykalnym i wynikach:
- skany – badanie ultrasonograficzne jest zwykle pierwszym wykonanym badaniem i jest dość proste i szybkie. Dalsze skany, takie jak skan MRI , można wykonać później
- biopsja – podczas której pobierana jest próbka podejrzanej tkanki nowotworowej za pomocą igły lub w trakcie operacji w celu wykonania analizy laboratoryjnej
Jeśli diagnoza mięsaka tkanek miękkich zostanie potwierdzona, te i dalsze testy pomogą również określić, jakie jest prawdopodobieństwo rozprzestrzenienia się raka (zwane „stopniem”) i czy lub jak daleko rozprzestrzenił się (znane jako „stadium”) ).
Leczenie mięsaków tkanek miękkich
Osobami z mięsakami tkanek miękkich opiekuje się zespół lekarzy i pielęgniarek w specjalistycznych ośrodkach, którzy pomogą zaplanować najbardziej odpowiednie leczenie.
Najlepsze leczenie zależy od takich czynników, jak miejsce rozwoju raka, rodzaj mięsaka, jego zasięg, wiek i ogólny stan zdrowia.
Główne zabiegi to:
- operacja usunięcia guza
- radioterapia – gdzie promieniowanie wysokoenergetyczne jest używane do zabijania komórek rakowych
- chemioterapia i inne leki zabijające komórki rakowe
Operacja
Chirurgia jest głównym sposobem leczenia mięsaków tkanek miękkich rozpoznawanych na wczesnym etapie.
Zwykle polega na usunięciu guza wraz z fragmentem otaczającej zdrowej tkanki. Pomaga to zapewnić, że żadne komórki rakowe nie zostaną pozostawione.
Dołożymy wszelkich starań, aby zmniejszyć wpływ operacji na wygląd i funkcję chorej części ciała. Istnieje jednak szansa, że po operacji będziesz miał trudności z używaniem dotkniętej części ciała, a czasami może być konieczna dalsza operacja, aby ją naprawić.
W bardzo niewielkiej liczbie przypadków nie ma innego wyjścia, jak amputacja części ciała, w której znajduje się rak, na przykład części nogi.
Radioterapia
W niektórych mięsakach radioterapię stosuje się przed lub po operacji w celu zwiększenia szans na wyleczenie. Odbywa się to za pomocą maszyny, która kieruje wiązki promieniowania na mały obszar zabiegowy.
Sama radioterapia może być również czasami stosowana, gdy operacja nie jest możliwa, w celu złagodzenia objawów wywołanych przez mięsaka lub spowolnienia jego progresji.
Typowe skutki uboczne radioterapii obejmują ból skóry, zmęczenie i wypadanie włosów w leczonym obszarze. Zwykle ustępują w ciągu kilku dni lub tygodni po zakończeniu leczenia.
Chemoterapia
Chemioterapia jest bardzo rzadko stosowana przed operacją w celu zmniejszenia guza i ułatwienia jego usunięcia. Obejmuje to podawanie leku przeciwnowotworowego bezpośrednio do żyły (dożylnie).
Chemioterapia może być również stosowana samodzielnie lub razem z radioterapią w przypadku mięsaków tkanek miękkich, których nie można usunąć chirurgicznie.
Typowe skutki uboczne chemioterapii obejmują ciągłe uczucie zmęczenia i osłabienia, nudności i wymioty oraz wypadanie włosów. Mogą być nieprzyjemne, ale zwykle są tymczasowe.
Istnieją również inne rodzaje leków przeciwnowotworowych stosowanych w leczeniu mięsaka, które można podawać w postaci zastrzyków lub tabletek.
Perspektywy mięsaków tkanek miękkich
Perspektywa mięsaka tkanek miękkich zależy głównie od rodzaju tego mięsaka, prawdopodobieństwa jego rozprzestrzenienia się (stopnia) i stopnia już rozprzestrzenienia się (stadium) do momentu zdiagnozowania.
Jeśli zostanie wykryty na wczesnym etapie lub jest guzem niskiego stopnia i można go usunąć podczas operacji, zwykle możliwe jest wyleczenie. Jednak większe guzy o wysokim stopniu złośliwości mają większe ryzyko nawrotu lub rozprzestrzeniania się.
Po początkowym leczeniu będziesz potrzebować regularnych wizyt kontrolnych w celu wykrycia jakichkolwiek oznak nawrotu raka. Możesz również potrzebować fizjoterapii i terapii zajęciowej, aby pomóc sobie w radzeniu sobie z fizycznymi trudnościami wynikającymi z operacji.
Wyleczenie zwykle nie jest możliwe, jeśli mięsak tkanek miękkich jest wykrywany tylko wtedy, gdy już rozprzestrzenił się na inne części ciała, chociaż leczenie może pomóc spowolnić rozprzestrzenianie się raka i kontrolować objawy.
Dalsza informacja