Zatrucie tlenkiem węgla

Tlenek węgla to trujący gaz, który nie ma zapachu ani smaku. Wdychanie go może spowodować złe samopoczucie i zabić, jeśli jesteś narażony na wysokie poziomy.

Każdego roku w Anglii i Walii dochodzi do około 60 zgonów w wyniku przypadkowego zatrucia tlenkiem węgla.

Po wdychaniu tlenku węgla dostaje się do krwiobiegu i miesza się z hemoglobiną (częścią czerwonych krwinek, która przenosi tlen w organizmie), tworząc karboksyhemoglobinę.

Kiedy tak się dzieje, krew nie jest już w stanie przenosić tlenu, a ten brak tlenu powoduje uszkodzenie i śmierć komórek i tkanek organizmu.

Objawy zatrucia tlenkiem węgla

Objawy zatrucia tlenkiem węgla nie zawsze są oczywiste, szczególnie podczas niewielkiego narażenia.

Napięciowy ból głowy jest najczęstszym objawem łagodnego zatrucia tlenkiem węgla.

Inne objawy to:

Objawy narażenia na niskie poziomy tlenku węgla mogą być podobne do objawów zatrucia pokarmowego i grypy .

Ale w przeciwieństwie do grypy zatrucie tlenkiem węgla nie powoduje wysokiej temperatury.

Objawy mogą się stopniowo nasilać w przypadku długotrwałego narażenia na tlenek węgla, co prowadzi do opóźnienia w postawieniu diagnozy.

Twoje objawy mogą być mniej dotkliwe, gdy jesteś z dala od źródła tlenku węgla.

W takim przypadku należy zbadać możliwość wycieku tlenku węgla i poprosić odpowiednio wykwalifikowanego specjalistę o sprawdzenie wszelkich urządzeń, które według Państwa mogą być wadliwe i wyciekający gaz.

Im dłużej wdychasz gaz, tym gorsze będą twoje objawy. Możesz stracić równowagę, wzrok i pamięć, a ostatecznie możesz stracić przytomność.

Może się to zdarzyć w ciągu 2 godzin, jeśli w powietrzu jest dużo tlenku węgla.

Długotrwałe narażenie na niskie poziomy tlenku węgla może również prowadzić do objawów neurologicznych, takich jak:

  • trudności z myśleniem lub koncentracją
  • częste zmiany emocjonalne – na przykład łatwo się irytować, przygnębiać lub podejmować impulsywne lub irracjonalne decyzje

Wdychanie wysokich stężeń tlenku węgla może powodować poważniejsze objawy.

Mogą to być:

  • upośledzony stan psychiczny i zmiany osobowości (zatrucie)
  • uczucie, że ty lub otoczenie wokół ciebie się kręci (zawroty głowy)
  • utrata koordynacji fizycznej spowodowana uszkodzeniem mózgu i układu nerwowego (ataksja)
  • duszność i tętno powyżej 100 uderzeń na minutę (tachykardia)
  • ból w klatce piersiowej spowodowany dławicą piersiową lub zawałem serca
  • niekontrolowany wybuch aktywności elektrycznej w mózgu, który powoduje skurcze mięśni (drgawki)
  • utrata przytomności – w przypadku bardzo wysokiego poziomu tlenku węgla śmierć może nastąpić w ciągu kilku minut

Co powoduje wyciek tlenku węgla?

Tlenek węgla powstaje, gdy paliwa takie jak gaz, ropa, węgiel i drewno nie spalają się w pełni.

Płonący węgiel drzewny, jadące samochody i dym z papierosów również wytwarzają tlenek węgla.

Gaz, ropa, węgiel i drewno to źródła paliwa wykorzystywane w wielu urządzeniach gospodarstwa domowego, w tym:

  • kotły
  • pożary gazu
  • systemy centralnego ogrzewania
  • podgrzewacze wody
  • kuchenki
  • otwarte ogniska

Nieprawidłowo zainstalowane, źle konserwowane lub słabo wentylowane urządzenia gospodarstwa domowego, takie jak kuchenki, grzejniki i kotły centralnego ogrzewania, są najczęstszymi przyczynami przypadkowego narażenia na tlenek węgla.

Ryzyko narażenia na tlenek węgla z urządzeń przenośnych może być również wyższe w przyczepach kempingowych, łodziach i przyczepach mieszkalnych.

Inne możliwe przyczyny zatrucia tlenkiem węgla obejmują:

  • zatkane kanały spalinowe i kominy – może to zatrzymać ulatnianie się tlenku węgla, pozwalając mu osiągnąć niebezpieczne poziomy
  • spalanie paliwa w zamkniętym lub niewentylowanym pomieszczeniu – np. uruchamianie silnika samochodowego, generatora benzynowego lub grilla w garażu lub niesprawnego kotła w zamkniętej kuchni
  • wadliwe lub zatkane wydechy samochodowe – nieszczelność lub zatkanie rury wydechowej, np. po obfitych opadach śniegu, może prowadzić do nagromadzenia się tlenku węgla
  • opary farb – niektóre płyny czyszczące i zmywacze do farb zawierają chlorek metylenu (dichlorometan); ta substancja jest rozkładana przez organizm do tlenku węgla
  • palenie fajki wodnej w pomieszczeniach – fajki do sziszy spalają węgiel drzewny i tytoń, co może prowadzić do gromadzenia się tlenku węgla w zamkniętych lub niewentylowanych pomieszczeniach

Leczenie zatrucia tlenkiem węgla

Zasięgnij porady lekarza, jeśli uważasz, że byłeś narażony na niski poziom tlenku węgla.

Udaj się natychmiast do lokalnego pogotowia ratunkowego, jeśli uważasz, że zostałeś narażony na wysokie poziomy.

Twoje objawy często wskazują, czy masz zatrucie tlenkiem węgla, ale badanie krwi potwierdzi ilość karboksyhemoglobiny we krwi. Poziom 30% wskazuje na poważne narażenie.

Osoby palące często mogą mieć wyższy niż normalnie poziom karboksyhemoglobiny we krwi, co może czasami utrudniać interpretację wyników.

Łagodne zatrucie tlenkiem węgla zwykle nie wymaga leczenia szpitalnego, ale nadal ważne jest, aby zasięgnąć porady lekarza.

Twój dom będzie również musiał zostać sprawdzony pod kątem bezpieczeństwa, zanim ktokolwiek wróci.

Tlenoterapia standardowa

Jeśli byłeś narażony na wysoki poziom tlenku węgla lub masz objawy sugerujące ekspozycję, konieczna będzie standardowa tlenoterapia w szpitalu.

Otrzymasz 100% tlenu przez dopasowaną maskę (normalne powietrze zawiera około 21% tlenu).

Oddychanie skoncentrowanym tlenem umożliwia organizmowi szybką wymianę karboksyhemoglobiny.

Terapia będzie kontynuowana, dopóki poziom karboksyhemoglobiny nie spadnie poniżej 10%.

Tlenoterapia hiperbaryczna

Tlenoterapia hiperbaryczna (HBOT) zalewa organizm czystym tlenem, pomagając mu przezwyciężyć niedobór tlenu spowodowany zatruciem tlenkiem węgla.

Obecnie nie ma wystarczających dowodów na długoterminową skuteczność HBOT w leczeniu ciężkich przypadków zatrucia tlenkiem węgla.

Zwykle zalecaną opcją leczenia jest standardowa tlenoterapia.

HBOT może być zalecany w niektórych sytuacjach – na przykład, jeśli nastąpiło rozległe narażenie na tlenek węgla i podejrzewa się uszkodzenie nerwów. O jego zastosowaniu decyduje się indywidualnie.

Poprawa

Czas potrzebny do wyzdrowienia po zatruciu tlenkiem węgla zależy od tego, na ile tlenku węgla byłeś narażony i jak długo byłeś na niego narażony.

Powikłania zatrucia tlenkiem węgla

Długotrwałe narażenie na tlenek węgla może powodować poważne komplikacje, w tym uszkodzenie mózgu i problemy z sercem.

W bardzo ciężkich przypadkach może spowodować śmierć.

Skutki ciężkiego zatrucia tlenkiem węgla obejmują:

  • duszność
  • bóle w klatce piersiowej
  • drgawki (drgawki)
  • utrata przytomności

Około 10 do 15% osób z ciężkim zatruciem tlenkiem węgla ma długotrwałe powikłania.

Uszkodzenie mózgu

Długotrwała ekspozycja na tlenek węgla może powodować problemy z pamięcią i trudności z koncentracją.

Może również powodować utratę wzroku i utratę słuchu .

W rzadkich przypadkach ciężkie zatrucie tlenkiem węgla może powodować parkinsonizm, który charakteryzuje się drżeniem , sztywnością i powolnym ruchem.

Parkinsonizm to nie to samo, co choroba Parkinsona , która jest degeneracyjnym stanem neurologicznym związanym ze starzeniem się.

Choroba serca

Choroba wieńcowa to kolejna poważna choroba, która może rozwinąć się w wyniku długotrwałego narażenia na tlenek węgla.

Choroba niedokrwienna serca polega na zablokowaniu lub przerwaniu dopływu krwi do serca przez nagromadzenie się substancji tłuszczowych (miażdżyca) w tętnicach wieńcowych.

Ograniczony dopływ krwi może powodować dusznicę bolesną (bóle w klatce piersiowej).

Jeśli tętnice wieńcowe zostaną całkowicie zablokowane, może to spowodować zawał serca .

Szkoda nienarodzonych dzieci

Długotrwała ekspozycja na tlenek węgla może również uszkodzić nienarodzone dziecko.

Niemowlęta narażone na tlenek węgla podczas ciąży są narażone na:

  • niska waga urodzeniowa
  • śmierć okołoporodowa (poród martwy) i śmierć następująca w ciągu pierwszych 4 tygodni porodu)
  • problemy behawioralne

Zapobieganie zatruciu tlenkiem węgla

Ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z niebezpieczeństw i identyfikować wszystkie urządzenia w domu, które mogą potencjalnie wyciekać tlenek węgla.

Konserwacja i serwis urządzeń

Kotły, kuchenki, systemy grzewcze i urządzenia powinny być instalowane i regularnie serwisowane przez renomowanego, zarejestrowanego inżyniera.

Nie próbuj samodzielnie instalować ani serwisować urządzeń.

Każdy, kto wykonuje prace na instalacjach i urządzeniach w Twoim domu, musi być zarejestrowany w odpowiednim stowarzyszeniu, takim jak:

Konserwacja kominów i kanałów spalinowych

Upewnij się, że wszystkie kominy i kanały spalinowe są regularnie czyszczone przez wykwalifikowanego sprzątacza, który jest członkiem:

Spaliny silnika

Aby uchronić Cię przed zatruciem tlenkiem węgla spowodowanym spalinami:

  • nie zostawiaj w garażu napędzanych benzyną kosiarek ani samochodów
  • upewnij się, że wydech twojego samochodu jest sprawdzany co roku pod kątem wycieków
  • upewnij się, że wydech nie jest zablokowany przed włączeniem silnika (na przykład po obfitych opadach śniegu)

Alarmy tlenku węgla

Zainstaluj alarm tlenku węgla w swoim domu, aby ostrzec Cię o wycieku tlenku węgla.

Ale alarm nie zastąpi konserwacji i regularnego serwisowania urządzeń gospodarstwa domowego.

Alarm tlenku węgla można kupić w sklepie dla majsterkowiczów lub w sklepie z narzędziami.

Upewnij się, że jest zatwierdzony zgodnie z najnowszą normą brytyjską lub europejską (BS Kitemark lub EN50291).

Inne wskazówki dotyczące bezpieczeństwa w domu i miejscu pracy

Postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami dotyczącymi bezpieczeństwa, aby chronić siebie w domu i w miejscu pracy:

  • Nigdy nie używaj piekarników ani kuchenek gazowych do ogrzewania domu.
  • Nigdy nie używaj zbyt dużych garnków na kuchence gazowej ani nie umieszczaj folii wokół palników.
  • Upewnij się, że pomieszczenia są dobrze wentylowane i nie blokują otworów wentylacyjnych. Jeśli Twój dom jest podwójnie oszklony lub zabezpieczony przed przeciągami, upewnij się, że cyrkulacja powietrza jest wystarczająca dla wszystkich grzejników znajdujących się w pomieszczeniu.
  • Nie używaj w domu sprzętu i narzędzi zasilanych gazem, jeśli możesz tego uniknąć. Używaj ich tylko w dobrze wentylowanych pomieszczeniach i umieszczaj silnik i wydech na zewnątrz.
  • Zawsze noś maskę ochronną podczas używania chemikaliów zawierających chlorek metylenu.
  • Nie spalaj węgla drzewnego w zamkniętej przestrzeni, na przykład na grillu w pomieszczeniu.
  • Nie śpij w pokoju, w którym znajduje się nieopalony kominek gazowy lub grzejnik parafinowy.
  • Zamontuj okap w swojej kuchni (jeśli jeszcze go nie ma).

Co zrobić, jeśli podejrzewasz wyciek tlenku węgla

Jeśli włączy się alarm tlenku węgla lub podejrzewasz wyciek:

Świadomość znaków

Bardzo ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z ryzyka zatrucia tlenkiem węgla i zwracać uwagę na znaki ostrzegawcze.

Powinieneś podejrzewać zatrucie tlenkiem węgla, jeśli:

  • inne osoby w Twoim domu, mieszkaniu lub miejscu pracy chorują z podobnymi objawami
  • objawy znikają, gdy wyjeżdżasz (na przykład na wakacje) i wracają po powrocie
  • Twoje objawy mają zwykle charakter sezonowy – na przykład, jeśli częściej odczuwasz bóle głowy zimą, kiedy częściej korzysta się z centralnego ogrzewania
  • Twoje zwierzęta również zachorują

Inne możliwe wskazówki dotyczące wycieku tlenku węgla obejmują:

  • czarne, okopcone ślady na przednich osłonach kominków gazowych
  • sadza lub żółto-brązowe plamy na kotłach, piecach lub ogniskach lub wokół nich
  • w pomieszczeniach gromadzi się dym z powodu wadliwego przewodu kominowego
  • żółte zamiast niebieskich płomieni pochodzących z urządzeń gazowych
  • światła pilota często gasną

Grupy ryzyka

Tlenek węgla jest zagrożeniem dla wszystkich, ale niektóre grupy są bardziej narażone niż inne.

Obejmują one:

Zwierzęta są często pierwszymi, które wykazują oznaki zatrucia tlenkiem węgla.

Im mniejsze zwierzę lub osoba, tym szybciej zostaną dotknięci.

Zbadaj możliwość wycieku tlenku węgla, jeśli zwierzę nagle zachoruje lub niespodziewanie umiera, a jego śmierć nie jest związana ze starością lub istniejącym stanem zdrowia.